人性化护理对哮喘吸入患者治疗效果及依从性的影响

　　人性化护理对哮喘吸入患者治疗效果及依从性的影响

　　林淑珍①丁桂蕊①林蔚华①

　　【摘要】目的：探讨对哮喘吸入治疗患者实施人性化护理对其治疗效果及依从性的影响。方法：选取2015年2月-2017年2月笔者所在医院收治的120例实施吸人治疗的哮喘患者进行研究，按患者护理方案将其分为基础组(n=60)和人性化组(n=60)，基础组实施基础护理，人性化组实施人性化护理，统计分析两组患者的治疗效果及依从性状况。结果：人性化组患者治疗后大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEVl)、治疗总有效率、治疗依从性明显高于基础组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对哮喘吸入治疗患者实施人性化护理可改善患者治疗效果及依从性。

　　【关键词】哮喘; 吸人治疗; 人性化护理; 治疗效果; 依从性

　　doi:1 0.14033/j.cnki.cfmr.201 7.31 .049 文献标识码B 文章编号1674-6805(2017)31-0099-02

　　Influence of Humanistic Nursing on the Treatment Effect and Compliance of Patients with Asthma Inhala廿on!LIN Shu-zhen, DING Gui-rui,

　　LIN Wei-hua//Chinese and Foreign MedicaIResearch, 2017, 15(31): 99-100

　　[ Abstract ] Objective: To investigate the effect of humanistic nursing on the treatment effect and compliance of patients with inhalation therapy of asthma.

　　Method: 120 cases of the execution of the treatment of asthma patients inhaled were studied in our hospital from February 2015 to February 2017.The patients were　divided into hasic group(n=60) and humanized group(n=60) according to the scheme of nursing.The basis group was given basic nursing, the humanized group was grven implementation of humanistic care, and the treatment effect and compliance status of the two groups of patients were counted and compared.Result: After treatment, PEF, FEVi, total effective rate and treatment compliance of the patients in the humanized group were significantly higher than those in the basic group, the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion: Humanistic nursing care can improve the treatment effect and compliance of patients with asthma inhalation therapy.

　　[Keywords] Asthma; Inhalationtherapy; Humanisticnursing; Treatmenteffect; Compliance

　　First-author's address: Ningde HospitaIAffiliated to Fujian MedicaIUniversity, Ningde 352100, China

　　哮喘是临床常发呼吸道疾病，多因感染引起。雾化吸入药物是当前临床治疗哮喘的常用方式，患者治疗周期较长，治疗过程中极易因身体耐受状况、不良心理等相关因素导致依从性下降，影响患者治疗效果。不断提升患者的治疗依从性是当前雾化吸人治疗哮喘患者的护理重点。为改善患者治疗依从性，笔者所在医院对2015年2月-2017年2月收治的60例实吸入治疗的哮喘患者实施了人性化护理，护理过程及效果现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料

　　选取2015年2月-2017年2月笔者所在医院收治的120例实施吸入治疗的哮喘患者进行研究。纳入标准：实施血气检查、影像学检查、实验室检查、临床检查等，并参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组及中华医学会全科医学分会制定的《中国支气管哮喘防治指南(基层版)》确诊为哮喘患者;实施雾化吸入治疗患者;经医院伦理委员会同意，患者自愿签署知情同意书并配合治疗及护理研究。排除标准：其他严重呼吸道疾病、脏器合并症、精神及意识障碍、不配合研究、妊娠或哺乳状态患者。按患者护理方案将患者分为基础组(n=60)和人性化组(n=60)，基础组患者男女比为33：27;年龄22～77岁，平均(49.8±8.4)岁;病程1—12年，平均(6.7±5.4)年。人性化组患者男女比为34:26;年龄22—78岁，平均(49.9±8.2)岁;病程1~12年，平均(6.8土5.5)年j两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

　　1.2方法

　　所有患者均采取常规抗感染治疗、对症处理，并给予患者普米克令舒+沙丁胺醇雾化吸人治疗，根据患者实际状况调整用药剂量。对所有基础组患者实施基础护理，严格按医嘱对患者进行用药指导、生活指导，监测患者用药状况等。对所有人性化组患者实施人性化护理。(1)人性化健康教育：在患者入院后定期为患者组织哮喘疾病知识讲座及一对一健康宣教等，积极向患者介绍哮喘发病机制、治疗方式、治疗注意事项等，提升患者疾病认知。(2)人性化心理护理：加强与患者沟通交流，提升患者及家属信任，与患者交流过程中尊重患者，保患者隐私;了解患者身心感受，及时向患者及家属介绍不良心理对病情的影响，指导患者家属关爱、陪伴患者;积极疏导患者不良情绪，向患者介绍治疗成功病例，提升患者治疗信心[3-4]。(3)人性化环境护理：保持病房干净整洁、安静，室温保持18℃—22℃，湿度保持50qo~60%，可针对患者实际需求进行病房布置，为患者建立温馨病房。(4)雾化治疗人性化护理：在患者雾化治疗前及时为患者选择合适鼻面罩，准备好相关治疗药物，指导患者进行深呼吸训练，若患者痰液较多，需先实施排痰后再治疗;治疗过程中为患者调整舒适体位，并辅助患者排痰;严密监测患者病情状况，出现异常停止治疗;治疗后辅助患者进行口腔清洁，预防患者感染。

　　1.3观察指标

　　(1)统计分析两组患者治疗前后肺功能，包括大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEVl)的状况。(2)统计分析两组患者的治疗效果及治疗依从性状况。治愈：临床症状、体征消失;有效：临床症状、体征明显改善;无效：症状及体征无改善或加重。总有效率=(治愈+有效)，总例数×100%。治疗依从性评价内容包括：哮喘知识、吸入治疗、长期治疗、舒畅心理、按医嘱用药等，总分10分，评分>6分表示依从同。

　　1.4统计学处理

　　本研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(面±s)表示，采用#检验，计数资料以率(qo)表示，采用r检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者治疗前后肺功能状况比较

　　人性化组患者治疗后PEF、FEV1明显高于基础组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　表1 两组患者治疗前后肺功能状况比较

　　2.2两组患者治疗效果及治疗依从性比较

　　人性化组患者治疗总有效率及治疗依从性明显高于基础组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。

　　表2两组患者疗效和依从性比较 例(%)

　　3讨论

　　哮喘患者存在慢性气道炎症，病情呈现为慢性进展性，病情长，且呈现为长期反复发作，治愈率较低，诊治不及时可导致肺炎、肺气肿、呼吸衰竭等诸多并发症，严重影响患者生活质量及生命安全9]。雾化吸入药物治疗是当前临床治疗哮喘的常用方式，雾化吸入可促进药物直达病灶，药效发挥更迅速，治疗效果更优。但患者病程较长，治疗周期较长，治疗过程中极易因担忧预后及疾病折磨导致不良心理出现，影响患者治疗依从性，进而影响患者雾化吸入治疗效果。

　　人性化护理是以患者为护理中心，以满足患者护理需求为目的的护理方式””。本次研究中对人性化组患者在人性化理念基础上实施健康教育可提升患者疾病及治疗认知，患者配合治疗过程，养成良好生活习惯;实施人性化心理护理可促进患者保持良好心理状态，减轻心理应激对病情的影响，也可提升患者治疗依从性，保证治疗效果，通过人性化环境护理可为患者提供良好的治疗物质条件;通过人性化治疗护理可保证患者顺利实施治疗过程，减少患者治疗不良事件发生，促进患者肺功能恢复，改善患者预后。

　　综上所述，对哮喘吸入治疗患者实施人性化护理可改善患者治疗效果及依从性，运用价值高。

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