厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗1 79例老年性高血压的临床分析

　　厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗1 79例老年性高血压的临床分析

　　何密鲁(广东省和平县人民医院药剂科和平517200)

　　摘要：目的：探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的疗效。方法：选择老年性高血压患者358例作为研究对象，随机分为观察组与对照组。给予对照组苯磺酸氨氯地平治疗，观察组采用厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗。结果：治疗后，观察组SBP与DBP均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压疗效确切。

　　关键词：老年性高血压厄贝沙坦苯磺酸氨氯地平

　　中图分类号：R544.1 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )09-0007-01

　　Clinical analysis of irbesartan combined with amlodipine besylate in the treatment of 179 elderly patients with hypertension He Milu(Department of pharmacy, Heping County People's Hospital, Heyuan, Guangdong, 517200, China) Abstract:Objective:To investigate the efficacy of irbesartan combined with amlodipine besylate in the treatment of senile hypertension.

　　Method:358 cases of senile hypertension patients as the research object, randomly divided into observation group and control group. The control group was given amlodipine. Observation group were treated with irbesartan combined with amlodipine' besylate in treatment.

　　Results:After treatment, the SBP and DBP of the observation group were lower than those of the control group, the difference was significant (P<0.05).Conclusion:Irbesartan combined with amlodipine besylate is effective in the treatment of elderly patients with hypertension.

　　Key words:Senile hypertension Irbesartan Amlodipine besylate

　　高血压属于老年人群常见的心血管疾病，患者常伴有头晕、头痛、心悸、胸闷等临床表现。目前对于老年性高血压以降压治疗为主要目的，苯磺酸氨氯地平可有效减少外周血管阻力，厄贝沙坦能够扩张肾血管，从而起到很好的降压作用。本研究旨在探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料：选择2016年4月~2017年4月广东省河源市和平县人民医院收治的老年性高血压患者358例，将所有患者随分为两组，每组179例。观察组男性98例，女性81例;年龄61—78岁，平均年龄(70.32+3.45)岁。对照组男性99例，女性80例;年龄60～80岁，平均年龄(70.58+3.61)岁。两组一般资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法：给予对照组苯磺酸氨氯地平(湖南千金协力药业有限公司，国药准字H20113511)口服治疗，5mg/次，1次ld，服药时间以每天早晨6—8点为佳。观察组在此基础上加用厄贝沙坦(江苏盛迪医药有限公司，国药准字H20000512)口服治疗，150mg/次，1次ld，两组治疗时间均为2个月，且在治疗过程中需在每天早上检测生化指标，并观察其变化情况。

　　1.3观察指标：①采用传统水银柱血压计测量并比较两组治疗前与治疗2个月后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化情况。②采用武汉天鹰医疗设备有限公司提供的SL200A全自动分析仪测量并比较两组血脂指标，包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。

　　1.4统计学方法：采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1血压：治疗后观察组SBP与DBP均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　表1两组治疗前后血压变化情况对比( xts.mmHg)

　　注：与同组治疗前相比，aP<0.05;与治疗后对照组相比，bP

　　2.2血脂指标：治疗后观察组TC、TG、HDL-C水平均高于对照组，LDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

　　表2治疗后两组血脂指标对比( x+s，mmol/L)

　　注：与对照组相比，bP<0.05。

　　3讨论

　　高血压为临床高发病之-[ll，在中老年群体中为常见。因疾病较为复杂，加之老年患者病理及生理易受到多种因素影响，从而导致靶器官损伤，给临治疗带来一定难度。积极采取降压治疗、预防高血压对预后的改善有着重要意义。

　　本研究结果显示，治疗后观察组SBP与DBP均低于对照组，TC、TC、HDL-C水平均高于对照组，LDL-C水平低于对照组，表明厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压可有效帮助控制血压水平并改善各项血脂指标，临床治疗效果显著。本研究所使用药物中，苯磺酸氨氯地平在降低茶酚胺水平与机体血管阻力方面可发挥良好的药性作用，是一种帮助降低血压的长效药，但长期使用可出现腹痛、失眠、疲劳、出汗等不良反应。而厄贝沙坦可有针对性地将肾血管扩张，既能起到显著降压效果，也可很好地保护肾功能，将其与苯磺酸氨氯地平联合使用可起到协同降压效果，同时可减轻单独服用两种药物所产生的不良反应，从而达到理想的治疗效果[3]。

　　综上所述，联合应用厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压可有效改善血压、血脂水平，控制病情。

　　参考文献

　　[1]黄耀焱.缬沙坦与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的效果研究[Jl.北方药学，2017，14(9):56-57.

　　[2]石俊杰.厄贝沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年性高血压病临床疗效分析[Jl.海南医学院学报，2014，20 (2):188-190,194.

　　[3]汪佑诚，厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效[J].中国老年学杂志，2015，35(7):1770-1772.