氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察

　　氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果观察

　　王广辉(河南省南阳市镇平县中医院内二科o心血管内科)镇平474250)

　　摘要：目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法：选取2015年9月15日～2016年9月15日我院收治的100例高血压合并冠心病患者，将其随机化分组，每组50例，对照组和观察组分别采用氨氯地平治疗和氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。结果：观察组LVEDV(60.91±2.56)mm、LVESD(46.94+1.07)mm、LVEF(49.52+5.46)0/0“总有效率(98.00%)、心绞痛持续时间( 2.12+0.75 )min/次、心绞痛发作次数(2.45±1.58);k/月、收缩压(125.78±5.69)mmHg\舒张压(75.12±3.28 )mmHg均优于对照组(P<0.05)。结论：对冠心病合并高血压实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果显著。

　　关键词：氨氯地平阿托伐他汀钙片高血压冠心痛效果

　　中图分类号：R544.1 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )06-0133-02

　　冠心病可因脂质物质沉积于动脉内膜上，发生粥样病变，促使原本光滑的内膜出现酯类物质堆积，从而导致心肌缺血，阻滞血液流畅，引发心绞痛。高血压属于慢性疾病，主要是指动脉血压持续性升高，可累及肝脏、心、脑等实质性脏器病变，因此冠心病联合高血压，需加强临床治疗工作，防止病情加重，降低临床死亡率。本文旨在探索氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床意义，具体报道如下。

　　1资料和方法

　　1.1资料：本次研究对象为高血压合并冠心病患者，共有100例，对其随机化分组，分别为观察组(50例)和对照组(50例)，在2015年9月15日~2016年9月15日收治。入选标准：①均知情本次实验目的、意义、作用;②均符合冠心病、高血压的临床诊断标准;③近半个月内心绞痛发作次数超过每周3次;(多无精神抑郁现象;⑤均无氨氯地平阿托伐他汀钙片等实验药物过敏现象。

　　观察组平均病程(7.41t1.55)年，平均年龄(68.ll士2.05)岁，男性26例，女性24例。对照组平均病程( 7.75±1.37)年，平均年龄(68.98±2.46)岁，男性27例，女性23例。两组基本资料差异不明显(P>0.05)。

　　1.2方法：两组均在降压、降脂、维持水电解质平衡等对症治疗基础上实施。对照组采用氨氯地平(国药准字H10950224;辉瑞制药有限公司)治疗：1次ld，1片，次(20mg)。观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片(国药准字H20051409;辉瑞制药有限公司)治疗方案：1次/d，每次饭后服用20mg。两组均使用1个疗程，1个疗程为六周。

　　1.3观察指标：对比两组LVEDV、LVESD、LVEF、总有效率、心绞痛持续时间、心绞痛发作次数、收缩压、舒张压。

　　显效：心功能恢复，症状消失;有效：临床症状、心功能均呈好转趋势;无效：症状无改善，仍存在心功能紊乱现象。

　　1.4统计学方法：使用SPSS17.0统计学软件处理，P<0.05代表差异显著。

　　2结果

　　观察组心绞痛症状恢复时间优于对照组，收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)，如表1所示：

　　表1对比两组治疗效果

　　观察组总有效率高于对照组(P<0.05)，如表2所示

　　表2对比两组总有效率

　　观察组心功能恢复情况优于对照组(P<0.05)，如表3所示：

　　表3对比两组心功能

　　3讨论

　　冠心病可激活血小板，导致血流动力学改变，引起组织缺血、缺氧，导致冠状动脉供血不足，加重胸部不适，而高血压合并冠心病危险性更高，在早期可出现失眠、耳鸣、眼花、头晕等症状，属于慢性疾病，具有发病率高、病程长、预后差等特点，好发于老年患者，目前常实施药物治疗，治疗关键在于：拯救濒死心肌，改善心功能，降低血压、血脂。

　　通过分析高血压合并冠心病患者临床特点，我院实施治疗，氨氯地平阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药物，能够达到降压、降脂功效，具有半衰期长、生物利用度高、安全性高等特点，疗效是硝苯地平的两倍，对各类高血压均能达到显著疗效，能够改善运动能力，增加心肌供氧，提升心输出量和冠脉流量，降低耗氧量，激活LDL受体，抑制胶原合成，降低脂肪在动脉壁的积累，发挥抗动脉硬化效果。

　　总而言之，氨氯地平阿托伐他汀钙片具有安全性高、操作简单、利用价值高等特点，将其用于高血压合并冠心病治疗，能够提高整体疗效。

　　参考文献

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