特布他林与布地奈德序贯雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察

　　特布他林与布地奈德序贯雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效观察

　　赵晓红(漯河市中心医院漯河462000)

　　摘要：目的：对特布他林与布地奈德序贯雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床疗效进行观察与探究。方法：随机选取2016年1月—2017年5月我院收治的70例支气管哮喘患儿为研究对象，随机分组，分别为观察组与对照组，予以对照组普通的治疗方式，予以观察组特布他林与布地奈德序贯雾化吸入的治疗方式，观察并比较两组临床疗效和肺功能改善情况。结果：观察组的临床疗效明显优于对照组，观察组总疗效为97.12%，而对照组总疗效为71.43%，差异有统计学意义(P<0.05);而且观察组肺功能改善状况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用特布他林与布地奈德序贯雾化吸入的治疗方式能有效改善支气管哮喘儿童的病情，治疗成效显著，有效改善预后，值得在临床推广。

　　关键词：儿童支气管哮喘特布他林布地奈德

　　中图分类号：R725.6 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )06-0100-02

　　在呼吸道疾病中常见的一种疾病就是支气管哮喘，此病属于一种慢性炎症，它的临床症状表现为呼吸受阻、反复喘息、咳痰、咳嗽等现象。引发此病主要原因是气道炎症、呼吸道感染、神经系统失常、病毒感染、环境污染以及遗传等。支气管哮喘主要分为临床缓慢期、急性发作期和慢性持续期。对儿童支气管哮喘急性发作期，笔者选用特布他林与布地奈德序贯雾化进行治疗，观察临床疗效。

　　1资料与方法

　　1.1临床资料：选取2016年1月—2017年5月我院收治的70例支气管哮喘患儿为研究对象，随机分组，分别为观察组与对照组，观察组35例，男性19例，女性16例，年龄4～14岁，平均年龄( 7.12+2.14)岁，病程2个月~2年，平均病程(0.85+0.24)年;对照组35例，男性18例，女性17例，年龄5～l5岁，平均年龄( 6.45+2.13)岁，病程1个月~2年，平均病程(0.56+0.27)年。人组标准：家属均签署知情研究协议书;经本院伦理委员会批准。排除标准：合并心、肝、肾等器官严重病症;语言、意识、认知功能障碍者;存在心理、精神方面疾病患者;无法全程参与本课题研究者。通过对这两组年龄、性别以及病程等一般资料进行对比，发现没有明显差异，无统计学意义(D0.05)一

　　1.2方法：全部入院患儿均采取普通的治疗方式，服用止咳、平喘、抗感染电解质平衡以及氧疗的治疗方式，对照组在此基础之上加以甲泼尼龙药物，进行静脉注射，一天一次，每次注射4~48mg，持续治疗一个星期，以一周为1个疗程，观察临床疗效;观察组采用特布他林与布地奈德序贯雾化吸入的治疗方式，每吸入的频率保持在每次15min内，然后根据具体病情适当加减药物，持续治疗一个星期，以一周为1个疗程，观察临床疗效。

　　1.3观察指标：对两组临床疗效进行观察与分析：临床症状明显改善则为显效，临床症状有所缓解，而且无异常状况出现则为有效，临床症状无变化甚至病情加重则为无效。(显效+有效)/总例数x100u/o=总疗效。

　　1.4统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件对研究结果进行分析与整理。用(i±s)表示计量资料，应用t检验，采用X：检验计数资料。差异有统计学意义(P<0.05)。

　　2结果

　　2.1对两组临床疗效进行分析和对比：观察组的临床疗效明显优于对照组，观察组总疗效为97.12%，而对照组总疗效为71.43%，差异有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表1所示。

　　表1对两组临床疗效进行分析和对比[n(%)]

　　2.2对两组各项指标评分改善情况进行对比：观察组肺功能改善状况显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体。隋况如表2所示。

　　表2对两组各项指标评分改善情况进行对比

　　3讨论

　　就目前而言，临床上支气管哮喘疾病不断增多，而且逐年呈上升趋势，一旦出现此病，患者就会出现胸闷、咳嗽、呼吸困难以及胸痛等症状，如果病情十分严重，会出现呼吸衰竭、心脏病等现象，危及生命f4]。以往临床主要对其采取甲泼尼龙，可是，长时间服用这些药物，会导致其出现不良反应，使其病情反复发作，缺乏理想的治疗成效。现阶段，临床上针对此病采用特布他林与布地奈德序贯雾化吸入的治疗方式，取得了显著的疗效嘲。特布他林药物能使人体气管纤毛的运动速度得到明显提升，使其达到稳定状态，有助于改善支气管哮喘病症。布地奈德药物作为肾上腺素皮质类药物，能有效使受体得到激活，使肺部平滑肌得到松动，进而使痉挛物质以及内源性介质引发的肺部水肿现象，既能使支气管得到显著扩张，还能使支气管的廓清能力得到提升，从本质上使其分泌物清除速度得到提升。因此，将特布他林药物和布地奈德药物有机联合，能够显著改善病情，而且短时间就能取得明显效果，使喘息、呼吸困难等症状明显减少，与此同时降低腺体的分泌，还能使气道的损伤部位得到修复，降低不良反应发生率，而且此药物可以长时间使用，进而使病情得到迅速恢复。通过此次研究发现，观察组的临床疗效明显优于对照组，观察组总疗效为97.12%，而对照组总疗效为71.43%，差异存在统计学意义(P<0.05);而且观察组肺功能改善状况显著优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。由此说明，特布他林与布地奈德序贯雾化吸入在治疗小儿支气管炎上取得了显著成效，明显高于甲泼尼龙，其应用前景良好。

　　总而言之，采用特布他林与布地奈德序贯雾化吸入的治疗方式能有效改善支气管哮喘儿童的病情，而且明显改善肺功能，值得在临床推广。

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