麦默通乳腺良性肿块微创旋切术的护理配合要点分析

　　麦默通乳腺良性肿块微创旋切术的护理配合要点分析

　　陈茜 肖莎

　　【摘要】目的：探析麦默通乳腺良性肿块微创旋切术的护理配合要点。方法：选取笔者所在医院收治的乳房良性肿块患者50例，所有患者均行麦默通微创旋切术，且手术前、中、后加强护理配合。观察护理效果。结果：本组50例患者手术成功率100 010，术中出血量(22.3±0.7)ml，手术时间(28.3±4.2)min。术后未发生切口感染、切口瘢痕等并发症，但有2例发生轻度皮下淤血，经处理后完全消失。结论：麦默通乳腺良性肿块微创旋切术实施的过程中对患者加强围术期护理配合效果显著，即可保证顺利完成手术，又能预防和减少各种并发症，因此值得应用推广。

　　【关键词】乳腺良性肿块; 麦默通微创旋切术; 护理配合; 要点分析

　　doi: 10.14033/j.cnki.cfmr.2018.17.035 文献标识码B 文章编号1674-6805(2018)17-0076-02

　　Nursing Cooperation Points Analysis of Mammotome Minimally Invasive Avulsion of Mammary Gland Benign Breast Mass/CHEN Xi, XIAO Sha, ZHANG Xiaoli j/Chinese and Foreign Medical Research, 2018, 16(17): 76-77

　　[ Abstract ] Objective: To explore the nursing and cooperation points of mammotome minimally invasive avulsion surgery for mammary henign masses.

　　Method: Fifty patients with benign breast tumors were selected in our hospital.All patients underwent Mammotome minimally invasive avulsion surgery and nursing care was strengthened before, during and after surgery.The effect of nursing was ohserved.Result: The sucr.ess rate of this group of 50 patients was 100%,intraoperative blood loss was (22.3 t 0.7)ml, and the operation time was (28.3 + 4.2)min.No postoperative complications such as incisiori infection and incision　scar occurred, hut mild suhcutaneous congestion occurred in 2 cases and completely disappeared after treatment.Conclusion: The minimally invasive axotomy of　mammary gland benign hreast tumors has a significant effect on strengthening the perioperative care coordination.It can ensure the succ.essful completion of surgery,and can prevent and reduce various complications.Therefore, it is worthy of application and promotion.

　　[ Key words ] Breast benign ruasses; Mammotome minimallyinvasive ablations; Nursing coordination; Essentials analysis

　　First-author's address: Xiaogan Hospital of Wuhan University of Science and Technology, Xiaogan 432000, China

　　在临床妇科中，乳房良性肿块是一种常见病、多发病，且由于医院常规体检的普及及人们自我保健意识的增强，早期也可确诊一些较小体积的乳房良肿块，这就便于患者及时选择手术加以治疗。临床在治疗该病症的过程中，以往采取开放手术会严重损伤乳房，且容易引起各种并发症。而通过采用麦默通微创旋切术治疗此类患者，其优点在于操作简便、安全可靠、切口小、肿块定位精准、瘢痕不显著、可有效切除小肿瘤等，因而临床应用逐渐变得广泛。因此本文即对麦默通乳腺良性肿块微创旋切术的护理配合要点做了分析，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料

　　选取笔者所在医院收治的乳房良性肿块患者50例，均为女性，年龄27～45岁，平均(35.4±3.1)岁，病程6个月—3年，平均(1.2±0.3)年。发病部位：双侧14例、单侧36例，肿块大小3.4~4.6 cm。纳入标准：所有患者均明确诊断为乳房良性肿块，均经过病理证实。排除标准：肝肾损伤患者，精神疾病患者，器质性疾病患者。所有患者均签署知情同意书，笔者所在医院伦理委员会批准通过。

　　1.2方法

　　所有患者均行麦默通微创旋切术，术后给予常规镇痛、抗感染治疗，且术后留取部分肿块组织送至病理检验。手术前、中、后加强护理配合，具体为：(1)术前护理。即护理人员根据医嘱指导患者完善术前相关检查，包括彩超、心电图、肝肾功能、凝血功能、血、尿常规等检查，并注意避开月经期进行检查和手术，术前指导患者严格禁食水，一般禁食6h，禁饮4h，告知患者正确的腹式呼吸方法，认真检查微创旋切设备。术前由于部分患者对手术不了解或因担心病情等，因而会产生担忧、恐惧、顾虑、紧张等心理，此时护理人员则需对患者加强心理疏导，且与患者加强交流和沟通，以分散其注意力，从而减轻其心理负担。另外注意告知患者该术式的优势，且要将疾病及手术等相关知识详细告知患者，确保其对自身病情及手术方法有一定的掌握，也可通过讲解成功案例等，提升患者治疗的信心，从而保证手术能够顺利实施。(2)术中护理。即在手术实施的过程中，护理人员需给予患者适当的安慰和鼓励，且要叮嘱其心态保持放松，告知其采取正确的手术体位，并做好各项手术配合，以确保手术能够顺利完成。术中注意对患者加强心电监护，并对其病情变化予以密切观察，以保证患者出现异常时可采取有效措施及时加以处理。(3)术后护理。即术后对患者的各项生命体征，如血压、体温、呼吸、脉搏、心率等进行持续检测，并对其病情予以密切观察，同时做好相关记录，注意对切口周围情况予以密切观察，即观察皮肤颜色、切口有无血肿、渗血等，以便采取措施及时处理。另外术后指导患者合理饮食，且术后早期鼓励患者积极下床活动，以加速胃肠蠕动。

　　2结果

　　本组50例患者手术成功率100%，术中出血量(22.3±0.7)ml，手术时间(28.3±4.2)min。术后未发生切口感染、切口瘢痕等并发症，但有2例发生轻度皮下淤血，经处理后完全消失。

　　3讨论

　　近几年由于人们饮食结构及生活习惯的改变，临床上乳房良性肿块发病率呈现为逐年增长的趋势，而针对此类患者，早期准确诊断并采取有效方法及时加以治疗，则可显著改善患者的预后。采用麦默通微创旋切术治疗此类患者时，其具有较多的优势，如微创、操作简便、整体美容效果好等。而在患者围术期对其加强护理配合，即术前、术中、术后对患者实施针

　　对性的护理配合干预，不仅能确保患者手术顺利实施，还能有效改善其心理状态，从而使其积极接受手术治疗，进而达到较高的疗效[9-10]。而护理配合的实施还能有效减少患者术后各种并发症，并有利于其术后病情快速康复，从而达到较高的预后质量。因此对于乳腺良性肿块患者而言，实施麦默通微创旋切术过程中加强护理配合对于提升手术成功率和疗效，改善患者预后效果意义重大。本文的研究中，本组50例患者手术成功率100%，术后未发生切口感染、切口瘢痕等并发症，但有2例发生轻度皮下淤血，经处理后完全消失。因此可以看出，针对性麦默通乳腺良性肿块微创旋切术患者围术期加强护理配合具有重要价值和意义。

　　综上所述，麦默通乳腺良性肿块微创旋切术实施的过程中对患者加强围术期护理配合效果显著，即可保证顺利完成手术，又能预防和减少各种并发症，因此值得应用推广。

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