普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽疗效观察

　　普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽疗效观察

　　刘彩平(深圳市光明新区人民医院儿科深圳518106)

　　摘要：目的：研究分析对小儿慢性咳嗽应用普米克令舒与孟鲁司特联合治疗的临床效果。方法：选取我院2014年12月～2016年12月接收的112例小儿慢性咳嗽患者为此次实验研究任务主要对象，通过计算机产生随机数字，分为联合组和参照组，参照组56例，采用单一孟鲁司特治疗，联合组56例，予以普米克令舒与孟鲁司特联合治疗，比较两组临床治疗效果以及治疗前后咳嗽频率、严重程度评分。结果：统计并分析数据，治疗前，两组咳嗽频率评分以及严重程度评分比较无显著差异，不具有统计学意义(P>0.05)，治疗后，联合组咳嗽频率以及严重程度评分，与参照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)，同时联合组总有效率为98.21qo，参照组总有效率为85.710'/0，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对小儿慢性咳嗽予普米克令舒与孟鲁司特相结合治疗，效果极佳，值得在临床推广。

　　关键词：普米克令舒孟鲁司特小儿慢性咳嗽临床治疗效果

　　中图分类号：R725.6 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )11-0157-02

　　慢性咳嗽是临床十分常见的一种呼吸系统疾病，小儿患者是主要发病群体，随着近几年受到社会环境问题、饮食习惯问题以及生活作息习惯问题的影响，小儿慢性咳嗽的发病率逐渐上升，严重影响身体健康。临床针对小儿慢性咳嗽的，多选择药物治疗，临床研究明示，将普米克令舒与孟鲁司特治疗相结合，能够有效提升临床效果，帮助改善咳嗽频率，有助于病情控制。我院于2014年12月y2016年12月，对112例小儿慢性咳嗽患者，积极研究应用普米克令舒与孟鲁司特联合治疗，现报道如下。

　　1资料与方法

　　一般资料：选取我院2014年12月—2016年12月接收的1 12例小儿慢性咳嗽患者为此次实验研究任务主要对象，通过计算机产生随机数字，分为联合组和参照组，参照组56例，男性29例，女性27例，年龄3～12周岁，平均年龄(6.5 8±0.92)周岁，病程7—12周，平均病程(8.92+0.58)周;联合组56例，男性31例，女性25例，年龄5~11周岁，平均年龄( 7.16+0.84)周岁，病程5—17周，平均病程(10.03+0.97)周，深入分析并对照比较两组一般资料，差异不明显(D0.05)，两组之间有着十分优异的对比性。所有患者及其家属在知情的情况下，自愿签署知情同意书，参与研究。

　　1.2治疗方法：对参照组采用单一的孟鲁司特[商品名：孟鲁司特钠咀嚼片(顺尔宁);生产企业：Merck Sharp&Dohme Ltd.(U.K)(杭州默沙东制药有限公司分装);规格：5mg/片;国药准字J20130054]治疗。指导在睡前进行口服用药。

　　对联合组在采用孟鲁司特治疗的基础上，予以普米克令舒[商品名：吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒);阿斯利康制药有限公司;规格：lmg:2mU支;国药准字H20140475]治疗。孟鲁司特给药方式以及剂量均与参照组一致，普米克令舒给药方式为：选择0.5 mg普米克令舒与2mL生理盐水充分融合，加入雾化吸入器，2次ld，lOrTijn肷。两组均连续治疗7d。

　　1.3观察指标：统计比较两组临床治疗效果以及治疗前后咳嗽频率评分、咳嗽严重程度评分。

　　1.3.1临床治疗效果观察指标：显效：治疗后，咳嗽症状消失;有效：治疗后，咳嗽症状有所缓解，严重程度降低;无效：治疗后，咳嗽症状改善效果十分不理想。

　　1.3.2咳嗽频率以及严重程度观察指标：咳嗽频率共计10分，分数越高，咳嗽频率越高;咳嗽严重程度共计4分，分数越高表明咳嗽程度越重用。

　　1.4统计学方法：数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料(临床治疗效果)，用%表示，卡方检验。计量资料(咳嗽频率以及严重程度评分)，均数±标准差表示，采用t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组临床疗效比较：统计分析研究数据，联合组总有效率为98.21%，参照组为85.71%，差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　表1两组临床疗效比较[n(%)]

　　注：与参照组比较P<0.05。

　　2.2两组治疗前后咳嗽频率以及咳嗽严重程度评分比较：通过统计数据，治疗前，两组各项指标比较无明显差异(P>0.05);治疗后，联合组咳嗽频率评分以及咳嗽严重程度评分均获得有效改善，优于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

　　表2两组治疗前后咳嗽频率以及咳嗽严重程度评分比较(x±s)

　　注：与参照组比较P<0.05。

　　3讨论

　　出现咳嗽症状超过8周以上，并且通过X线胸片的检查，无明显的肺疾病证据，从而可以判断为慢性咳嗽，对于小儿慢性咳嗽，十分容易因为病情无有效及时控制，从而发展成为变异性哮喘，对生活质量带来一定的负面影响，如何选择科学的治疗方案，是当前我院十分关注的焦点问题。

　　此次实验研究结果明示，采用普米克令舒与孟鲁司特联合治疗后的临床效果(98.21%)以及咳嗽频率评分、咳嗽严重程度评分，均优于单一采用孟鲁司特治疗后的临床效果(85.71%)以及咳嗽频率评分、咳嗽严重程度评分，差异具有统计学意义(P<0.05)。这是因为，普米克令舒是一种抗炎性药物，能够对多种细胞造成的过敏性炎症以及非过敏性炎症起到一定的抑制作用，在治疗慢性咳嗽的过程中，能够对气道高反应性起到降低作用，从而有效减缓咳嗽频率。普米克令舒作为一种可以雾化吸入的糖皮质激素，在现阶段临床中的作用是唯一的，抗炎效果具有起效快、作用强以及副作用低的特点，在临床中的应用十分广泛[10-11]。孟鲁司特是一种能够抑制LTE、LTD以及LTC与受体结合的特效药物，在释放细胞因子以及抑制炎症介质的过程中能够对呼吸道高反应状态起到积极的降低作用，对肺功能改善的效果也十分积极12~13]。将两种药物联合应用，能够使得治疗作用充分发挥，有助于病情控制。

　　综上所述，对小儿慢性咳嗽临床治疗过程中，将普米克令舒治疗手段与孟鲁司特治疗手段相结合，能够提升临床治疗效果，改善咳嗽频率以及严重程度，具有十分积极的应用价值，值得在临床推广。

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