细节管理在妇产科管理中的应用价值探讨

　　细节管理在妇产科管理中的应用价值探讨

　　陈敏

　　【摘要】目的：探究细节管理在妇产科管理中的应用价值。方法：将2015年1月-2016年1月在笔者所在医院接受分娩的90例孕产妇纳入研究，按随机数字表法分为两组，每组45例;对照组孕产妇给予常规管理，观察组孕产妇给予细节管理，对比两组孕产妇护理满意度、护理质量评分及产后并发症发生率。结果：观察组护理总满意度为95.56%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后并发症发生率为2.22%，于对照组的17.78%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妇产科管理应用细节管理的效果良好，能显著提高孕产妇护理满意度及护理质量评分，降低产后并发症发生率，有助于孕产妇产后机体恢复。

　　【关键词】细节管理; 妇产科管理; 应用价值

　　作为临床医学的主要学科，妇产科主要负责研究女性生殖器官疾病的病理、病因、诊断、防治及分娩、分娩的病理变化及生理变化，甚至涉及难产及高危妊娠的诊治预防、女性保健、计划生育及女性生殖内分泌。伴随免疫学、生殖内分泌学、遗传学、肿瘤学及现代分子生物学等医学基础理论及临床医学检测技术的不断进步，妇产科技术不断发展，为保护女性身体健康及防治妇产科疾病发挥重要作用。同时，妇产科不止与儿科、内科及外科存在着密切联系，更需要流行病学、解剖学、胚胎学、病理学、临床药理学及现代诊疗技术等方面基础知识。鉴于此，本文重点探究细节管理在妇产科管理中的应用价值，现将研究结果报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 -般资料

　　将2015年1月-2016年1月在笔者所在医院接受分娩的90例孕产妇纳入研究，按随机数字表法分为两组，每组45例。两组孕产妇及其家属均知悉此次研究内容，并签署同意书。两组孕产妇均无病理产科情况及严重内科疾病;两组孕产妇均无精神疾病史且无沟通障碍。对照组年龄25—37岁，平均(26.1±3.3)岁，平均孕周(28.6±1.8)周;观察组年龄25～36岁，平均(25.5±3.1)岁，平均孕周(28.5±1.7)周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　对照组孕产妇给予常规管理，观察组孕产妇给予细节管理，即：(1)我国大部分孕产妇缺乏基础疾病知识或不熟悉就医环境，在治疗过程中极易产生紧张焦虑的情绪，护理人员积极与患者沟通讲解病房管理制度，保持病房内安静整洁控制病房内温度及湿度，保证医疗设备处于应急状态;(2)护理人员详细向孕产妇及其家属介绍预产期知识讲解剖宫产手术风险，以孕产妇心理特点为出发点鼓励孕产妇正确认识孕产过程，缓解其治疗紧张感营造轻松氛围以达到增强患者治疗依从性的目标;(3)护理人员结合孕产妇实际情况判断孕产妇呼吸状态评估孕产妇预产周期制定具有针对性的护理方案，并且受孕产分娩特殊性的影响，护理人员可采取弹性工作机制保证孕产妇正常生产，针对性格沉默寡言的孕产妇则采取心理辅导方法;(4)受妇产科孕产妇情况多变性的影响，存在主诉简单、机体内发生病理改变的可能性，护理人员实时监测孕产妇基本体征制定一系列风险预防方案，做到需患者所需、想患者所想，并且重视日常巡视检查，积极与孕产妇及其家属沟通交流，观察孕产妇身体及心理状态变化。

　　1.3观察指标及判定标准

　　发放医院自制护理调查问卷对比两组孕产妇护理满意度，并且统计两组孕产妇护理质量评分，观察两组孕产妇产后并发症发生情况。其中，护理满意度可分为满意、基本满意及不满意3个梯度，总满意度=f满意+基本满意)/总例数×100%;护理质量评分包括服务态度、病房管理、拔针手法及熟练程度4项评估指标，采取10分制分数越高意味着护理质量越好。

　　1.4统计学处理4

　　选取SPSS 18.0统计学软件对数据加以处理，计量资料以(x+s)表示，采用≠检验;计数资料以率(%)表示，采用疋2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1 两组孕产妇护理总满意度对比 观察组护理总满意度为95.56%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　表1 两组孕产妇护理总满意度对比例(%)

　　2.2两组孕产妇护理质量评分对比 观察组护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

　　表2两组孕产妇护理质量评分对比[分，(i±s)]

　　2.3两组孕产妇产后并发症发生率对比

　　观察组产后并发症发生率为2.22%，低于对照组的17.78%，差异有统计学意义fP<0.05)，见表3。

　　表3两组孕产妇产后并发症发生率对比例(o/o)

　　3讨论

　　作为临床医学的主要学科，妇产科主要负责研究女性生殖器官疾病的病理、病因、诊断、防治、分娩的病理变化及生理变化，甚至涉及难产及高危妊娠的诊治预防、女性保健、计划生育及女性生殖内分泌。从现阶段我国医疗技术水平来看，妇产科管理方法较为单一且管理理念较为陈旧，存在引发管理风险及医疗事件的可能性，威胁妇产科患者生命安全。细节管理指以管理流程细节为出发点实行基本管理流程贯彻管理责任制面向消费者或患者提供优质产品或服务的管理模式。相较于常规管理模式，细节管理模式着重强调系统性及整体性，具有针对性、计划性及预见性等鲜明特点，以人性化角度为切人点帮助患者走m疾病阴影提高患者护理满意度，缩短治疗时间及住院时间，降低护理风险事件发生率，客观上加快医疗资源流转速度，有利于形成主动参与及主动护理的管理模式，赢得社会及患者支持。

　　综上所述，妇产科管理应用细节管理的效果良好，能显著提高孕产妇护理满意度及护理质量评分，降低产后并发症发生率，有助于孕产妇产后机体恢复。

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