舒适护理在电子耳蜗植入术患儿中的应用分析

　　舒适护理在电子耳蜗植入术患儿中的应用分析

　　刘玉梅

　　摘要 目的研究分析舒适护理应用于电子耳蜗植入术患儿的护理效果。方法选取我院2015年6月至2017年6月收治的行电子耳蜗植入术患儿作为研究对象，将60例患儿随机分为观察组和对照组，各30例。对照组实施常规护理干预，而观察组则在常规护理的基础上应用舒适护理模式干预，比较两组患儿检查和治疗的依从性及护理满意程度。结果观察组对护理满意程度较高，患儿依从性明显优于对照组，两组数据组间比较差异明显(P<0.05)，具有统计学意义。结论将舒适护理应用于电子耳蜗植入术患儿中，护理效果理想，能有效提升护理满意程度及检查和治疗的依从性，临床应用效果值得肯定。

　　关键词：舒适护理：电子耳蜗植入术：应用分析

　　中图分类号：R473.76 文献标识码：B 文章编号：1006-6411( 2018)18-0109-02

　　随着医学技术的发展创新，功能丧失的耳蜗逐渐由人工电子耳蜗所替代，帮助越来越多的患者重新获得听力，而随着经济条件的发展，电子耳蜗植入手术虽然昂贵，却已经被越来越多先天性耳聋患儿家属接受。舒适护理是一种整体的、富有创造性的有效护理模式，能使患者身心愉悦，提高治疗效果，提升护理满意度。本次研究旨在进一步分析舒适护理应用于电子耳蜗植入术患儿中的护理效果，研究内容报告如下。

　　1资料和方法

　　1.1 -般资料随机选取2015年6月至2017年6月期间收治的行电子耳蜗植入术的患儿60例，分为观察组和对照组。对照组患儿年龄在1-5岁之间，平均年龄为(2.50±1.00)岁，而观察组患儿年龄在1-5岁之间，平均年龄为(2.50't 1.50)岁。两组患者年龄相近，比较结果差异不具有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法对照组患者实施常规护理，例行常规检查，听力检测、术前常规准备、术后病情观察等。观察组患者给予舒适护理干预，具体干预方法如下。

　　1.2.1术前护理①在患儿入院后，我院进行相关特殊检查，如MRI、CT及听力类检查等，因检查时间较长，患儿容易感到不适，引起哭闹、不配合检查等情况，导致术前检查无法完善，影响手术的安排进程。因此护理人员可以协助患儿检查，比如当天中午不睡午觉，陪同患儿玩耍，消耗患儿体力，将听力类检查安排在下午14时至17时，当患儿有睡意的时候进行听力类检查、MRI、CT等检查，由患儿信任亲近的家长陪同，防止患儿不安、紧张。②术前与患儿建立信任关系，由于患儿不能听见语言，肢体语言对患儿尤为重要，所以护理人员要与患儿多肢体接触，采取抚摸、奖励等方式鼓励患儿。针对术前术后注意事项、术后可能出现的问题及应对方法，详细为患儿家属解说。③手术将在全麻下进行，术前为患儿沐浴、将头发理光。术前需禁食禁饮6-8 h，为避免患儿醒后因饥饿而哭闹，手术尽量尽早安排，手术由家长更换手术服陪同至麻醉后离开。

　　1.2.2术后护理①给予患者一个舒适的病房环境，保证空气清新。术后注意观察患者神志、意识、体温、呼吸、切口包扎情况等，观察患儿面部是否有抽筋，眼睛是否能无间隙闭合，如患儿术后出现耳鸣、恶心、呕吐、眼震等症状，应及时联系医师。②患儿全麻术后清醒即可运用洼田实验评估患儿吞咽功能是否恢复，判断患儿吞咽功能恢复即可及时进食，可避免因禁食时间过长患儿饥饿而引起哭闹、不配合治疗等不良后果，加强营养，促进伤口早日愈合。③术后协助家属使患儿处于健侧卧位，严禁患儿用力捻压鼻子，切勿剧烈晃动头部。采取相应措施防止患儿抓挠创口。做好安全防护，防跌到坠床。④为了预防感染，患儿应基于足量抗菌药物静脉输液，为提高患儿在输液过程中的舒适程度，应妥善固定留置针，做好宣教，防患儿挣脱留置针，按规范维护，留置针长保留6d，以减轻患儿痛苦。

　　1.3观察指标比较两组患儿及家属对护理满意程度，同时比较两组患儿检查及治疗的依从性，满足依从性的标准分为依从性好、依从性较好、依从性差，依从率由依从性高的例数与依从性较好的例数综合得出，排除依从性差。护理满意程度按照非常满意、满意、不满意三项分项，护理满意程度排除不满意一项，由非常满意及满意两项综合评定。

　　1.4统计学处理将两组患者所有研究资料通过统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，资料用百分数表示，进行卡方检验，以P<0.05作为判断两组之间数据差异明显，表示具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1护理满意度比较。

　　2..2检查及治疗的依从性比较，见表2。

　　表2对比两组患者依从性n

　　3讨论

　　随着医学技术的发展及人们物质生活的提高，人工电子耳蜗逐渐替代功能丧失的耳蜗，它是先天性耳聋患儿唯一有效的康复手段。耳聋患儿是特殊群体，他们不仅对事物的认知能力较差，加上听力障碍，所以对治疗的依从性不高，往往哭闹排斥治疗，也很有可能造成医疗事故，影响治疗效益。因此，我们需要提升护理手段，改变原有护理理念：实施一种全新的、更为有效的护理方式。舒适护理是一种集个性、创造性、有效性为一体的新型护理模式，以患者舒适度为第一宗旨，强调以人为本的个性化护理。本次研究中通过对患儿术前术后护理，运用友善的态度及肢体语言亲近患儿，消除患儿紧张感：详细为家属解说疾病相关知识，分析患儿术后症状表现，缓解家属因患儿哭闹造成的焦虑，有效提升其对护理人员的满意程度，值得在临床推广。

　　参考文献

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