加强护理人员人文素养培养 构建和谐护患关系

　　加强护理人员人文素养培养 构建和谐护患关系

　　苏飞群 蒋冬芳

　　摘要 目的 了解护理人员人文素养培养的现状及其改进措施。方法选取临床一线从事护理工作1年以上的护理人员621名为研究对象，采用问卷调查的方法了解其对人文素养知识的掌握情况。结果护理人员接受人文素养知识的培训率较低，621名中仅有418名接受过类似培训;护理人员对人文素养知识需求较高，且不同特征的护理人员对人文素养的需求不同。结论护理人员普遍存在人文底蕴不足、人文素养缺失的情况，应采取形式各样的培训手段，加强护理人员人文素养知识的培养，从而使其在工作中运用人文知识为患者提供全程、优质、安全的服务。

　　关键词：人文素养;护理人员;护患关系

　　中图分类号：R192.6 文献标识码：B 文章编号：1006 - 6411( 2018)16 - 0163 - 03

　　人文素养是指人文科学的研究能力、知识水平和人文科学体现出来的以人为对象、以人为中心的精神——人的内在品质。护士人文素养是指护理人员在工作过程中所具备的人文精神、人文素质、人文关怀以及人文科学等方面的内在修养，主要强调语言文字、人际沟通、伦理认知、理性思维等多方面能力。我国护理人员中，还存在人文底蕴不足、人文素养缺失的现况，影响着护理事业的发展。“十三五护理发展纲要”提出各级各类医疗机构应深化“以患者为中心”的服务理念，大力推进优质护理服务，落实责任制整体护理，护士应运用专业知识和技能为群众提供医学照顾、病情观察、健康指导、慢病管理、康复促进、心理护理等服务，体现人文关怀。这就对护士的人文素养提出了新的要求。本院通过采取各种形式的培训方式加强护理人员人文素养知识培养，取得一定的效果，现汇报如下。

　　1对象与方法

　　1.1研究对象研究对象为本院在临床一线从事护理工作1年及以上的护理人员621名，其中男性12名，女性609名;本科266名，大专323名;主任护师3名，副主任护师20人，主管护师124名，护师248名，护士226名。

　　1.2方法

　　1.2.1研究工具通过问卷调查的方法，了解本院护理人员对人文素养掌握情况。问卷内容包括两部分：①一般资料，包括科室、性别、年龄、工作年限、学历、职称。②人文知识知晓及需求现状。

　　1.2.2研究方法护理部利用全院护理人员学习机会，向与会护理人员说明调查目的、意义及填写要求，护理人员单独完成，并当场回收。共发放问卷621份，回收621份，有效率100%。

　　1.3统计学方法数据采用SPSS 17.0统计软件进行处理，等级资料采用Wilcoxon秩和检验，计数资料采用X2检验，检验水平仅= 0.05。

　　2结果

　　2.1 护理人员对人文素养知识知晓现状(见表1)

　　表1 护理人员对人文素养知识知晓现状 (n =621)人数百分比(%)

　　2.2护理人员对人文素养知识需求情况

　　2.3不同特征护理人员对人文素养需求比较(见表3)

　　表3不同特征护理人员对人文素养需求比较[n =621，例(%)]

　　3讨论

　　3.1加大护理人员在职人文素养培训 从表1看出护理人员接受人文素养知识培训率比较低，621名中只有418名( 67. 31010)接受过类似的培训。这一方面与我国护理课程没置方面有关，据调查显示，我国护理院校中人文课程开设多达到9门，少6门，平均11门，人文课程学时占总学时的平均不到12%。另一方面也与国内对于护理人文素养的核心能力把握不准，缺乏明确的针对性口】关。本院从新人职护理人员抓起，制定人文素养培训计划，从护理服务礼仪、沟通技巧、语言沟通等简单知识开始培训，每年至少一次以上的全员培训。首先培养护理人员的谈话艺术，要求护理人员在与患者谈话中要根据患者的年龄、性别以及文化程度、所处的家族、工作环境、疾病的病情，采取适当的表达方式，以求恰到好处。护理人员语言的好坏、语言的效能，取决于护理人员细心的观察和广泛的知识。同时加强护士思想道德、职业素养、自然、社会、人文等学科知识培养。

　　3 .2.1 医院领导高度重视新员工思想道德修养教育 主管部门应在新员工手册增加人文素养知识：如医院的办院宗旨：患者利益第一、服务质量第一、医疗技术第一、社会效益第一;医院医训：厚德博学、仁医济世;护理愿景：您的安全、我的使命。每年新员工人职由医院领导班子对其进行法律法规、行业思想道德、行风警示教育等知识培训，进行人职宣誓，从而建立良好的氛围，让新员工从进入医院开始树立主人翁精神以及全心全意为患者服务的宗旨。

　　3.2.2以优质护理服务为契机，每年开展不同主题的优质护理服务活动如专科沙龙、健康保健知识讲座人社区、康复指导送到家等延续性护理服务构建和谐护患关系，同时也促进护理人员主动学习。

　　3.2.3树立典型，表彰先进，发挥榜样的作用每年举办“5.12国际护士节系列比赛活动”以及“5.12国际护士节表彰晚会”，通过评比、表彰优秀护理人员;树立典型，从而培养护理人员职业素养和职业自豪感，激发本院广大护理工作者不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤的全心全意为人民群众健康服务的工作热情，切实提高临床护理工作质量，激励护理工作者再创佳绩。

　　3.2.4定期组织护理人员参观医院文化教育基地 医院文化教育基地由党建文化、医院文化、廉政文化三大板块组成，全方位地展现本院医疗卫生事业的发展和成就。旨在对外展示医院良好的院情风貌和各项成绩，对内营造群心聚力、积极向上和谐共处的浓厚氛围。党建文化由永远跟党走、理论体系、理想信念、党的建设、群众路线、医院党委、党员风采、党建活力8个板块组成，是医院党员了解党的历史、学习党的基本知识、缅怀革命先烈的重要窗口;医院文化板块从医院历史沿革、领导关怀、贺医风采、核心理念、科技兴院、医院发展史等方面诉说医院就医环境、配备设施、医疗技术、医护团队等方面的变化，来反映医院事业的沧桑巨变;廉政文化板块主要通过说廉政理念，扬清风正气，以案明纪，警钟长鸣。通过参观医院文化教育基地树立护理人员爱岗敬业、甘于奉献的贺医人精神。

　　3.2.5培养护理投诉时的人文素养，加强沟通能力方面的培训 据国家公布的一份导致医患纠纷的主要原因的调查结果显示：医患沟通不够占50.60%，服务态度不佳占33.61%4。表2显示护理人员迫切需要通过人文素养培训来完善自己的知识结构，从而提高处理护理投诉的能力、提高沟通能力、提高关怀照顾患者的能力。医院应采取知识讲座、情景教学、场景再现等方式不断提高护理人员临床沟通技巧及沟通能力，拓宽护理人员的知识层面，从而不断改善护患关系，每月对护理投诉进行总结分析，并在护士长会议进行反馈，共同提出改进措施。通过采取以上措施，本院因护理工作导致的护理投诉从2015年的17起下降到2016年的9起，下降了52.90/0，患者及家属对护理工作满意度提高至96.5%，医生对护理工作满意度从95%提高至98.8%。

　　3.2.6针对不同工作年限的护理人员培训侧重点不同表3显示，不同性别、不同年限、不同职称的护理人员对人文素养需求存在一定的差异。男性及工作l—5年的护理人员对人文素养知识的需求较高，提示要注重这一部分年轻的男性护理人员的培训。

　　3.2.7宣传人文素养知识从2015年始本院邀请从国外做访问学者归来的医生讲解国外医院的人文素养。他们以大量的图片、生动的语言、真实的内心感悟讲述了世界医疗机构服务理念，让在场护理人员为之神往和动容。人文素养知识的讲座，引导护理人员在临床中去思考和实践医学人文的内涵，使护理人员在临床中自发地关注患者尊严、敬畏患者的生命，自然医患之间就会不断闪现出入文的光辉。

　　3.3建立健全人文素养考核制度 将医学人文素养知识的学习内容纳入到护理人员“三基、三严”的考试中，每季度进行定期考核，并作为护士评先、评优的重要依据。

　　4小结

　　护理工作作为一种职业，已经有100多年的历史。由于人们对健康需求的增加，对护士的人文素养的要求越来越高。但由于我国护理人文素养教育水平整体滞后，课程设置不合理，护理人员普遍还存在人文底蕴不足、人文素养缺失的现状。本院用人文知识为患者提供全程、安全、优质的服务意识。