复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤105例临床探讨

　　复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤105例临床探讨

　　王利(郑州市第十五人民医院妇产科郑州450041)

　　摘要：目的：研究复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取我院于2015年1月～2017年3月收治的210例子宫肌瘤患者，采用随机数字表法分为两组各105例，观察组采用复方醋酸棉酚片药物进行治疗，对照组则采用米非司酮药物，并对临床疗效进行分析。结果：观察组治疗后，子宫肌瘤体积缩小程度明显小于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义;总有效率则高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤有显著疗效，安全性、效率均高于其他药物，值得临床推广。

　　关键词：复方醋酸棉酚片子宫肌瘤患者临床治疗效果

　　中图分类号：R737.33 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )07-0083-01

　　子宫肌瘤是女性生殖器官常见的一种良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成，形成初期多数患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现[】】。而常见子宫出血、腹部包块及压迫症状、疼痛、白带增多、不孕与流产、贫血等为子宫肌瘤临床症状。临床治疗l2吸实验结果【sl显示，子宫肌瘤病因至今未明，但可表明其是一种激素依赖性肿瘤，促使肌瘤生长的主要因素为雌性激素，部分学者则认为生长激素(GH)与肌瘤生长亦有关，GH能协伺雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长。笔者为进一步研究子宫肌瘤临床疗效，在我院展开研究，具体报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料：选取我院于2015年1月～2017年3月收治的210例子宫肌瘤患者，采用随机数字表法分为两组各105例，患者均为女性。观察组105例，年龄32—52岁，平均年龄(41.5±1.5)岁，肌瘤体积7～43cm3，平均体积(22.45+12.32)cm3;对照组105例、年龄33—54岁，平均年龄(42.6±1.8)岁，肌瘤体积8~42CIT13，平均体积(21.27+12.05)cm3;两组年龄、肌瘤体积等基础资料无明显差异，P>0.05，无统计学意义。

　　1.2方法：对照组采用米非司酮(生产厂家：浙江仙琚制药股份有限公司、批准文号：国药准字H20000648、25～50mg/1—2片、口服、2次ld、连服2—3d、总量150mg/6片)进行治疗，观察组采用复方醋酸棉酚片(生产厂家：西安北方药业有限公司、批准文号：国药准字H61022557、1片口服、1次ld、晚饭后服用)进行治疗。

　　1.3研究指标：根据子宫肌瘤疗效判定标准对两组治疗前后子宫肌瘤的体积大小进行观察和记录，观察方法：在治疗前后，由主治医师采用B超对子宫肌瘤显示的3条经线为评判标准，并以此为依据，制定四个治疗标准，即：B超显示肌瘤完全消失且无病症为治愈、显示肌瘤消失2/3大小且无病症为显效、显示肌魉体积缩小半数以上且病症得到缓解为有效、显示肌瘤体积无变化且病症无缓解及减轻为无效。

　　1.4统计学方法：数据资料用SPSS19.5进行统计分析，计量资料用(x±s)表示，用t检验;计数资料用(%)表示，用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1子宫肌瘤体积变化：观察组和对照组子宫肌瘤体积在治疗前分别为：7~43crr13、平均体积( 22.45+12.32)cm3;8 ~42cm3、平均体积( 21.27 +12.05 )cm3;子宫体积为：( 228.53 +45.67)cm3、(227.88+46.52)cm3。在治疗后，观察组子宫体积为( 88.95+34.86)ClII3、对照组子宫体积为(98.57t37.61)cm3，两组肌瘤体积均有明显下降，观察组肌瘤体积缩小程度明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

　　2.2治疗效果分析：经分析结果显示，观察组总有效率高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，见表1。

　　表1两组治疗效果分析

　　3讨论

　　子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，依赖雌激素生长，是一种女性生殖系统常见的良性肿瘤，数据f4]显示，子宫肌瘤多发于30～50岁女性，发病率20%—250/0.以40~50岁多见，可发生在子宫的任何部位。子宫肌瘤在早期并无明显症状，但肌瘤生长到一定程度，则会出现明显肿块：在下腹部能摸到肿块，特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显。月经改变：肌瘤导致月经量增多，月经期延长，经期不规则等。疼痛：并不是所有的子宫肌瘤患者都会出现疼痛感觉，但是还有少部分人在肌瘤发生感染或子宫变性(良性变)后，可以出现下腹部疼痛。压迫感：肌瘤向外或者向内生长，会压迫膀胱、输尿管和直肠等，导致出现难以排便或排尿问题。在治疗子宫肌瘤中，常用药物为米非司酮，是一种新型的抗孕激素，且具有以阻断孕激素对子宫肌瘤作用的效果同。临床资料【6】表明，用药后肌瘤会有不同程度缩小，贫血症状、红血球、血色素指标均恢复正常，但停药后，肌瘤大多有重新成长迹象。复方醋酸棉酚片在治疗子宫肌瘤时，可直接作用于子宫内膜、子宫肌层及肌瘤中的雌、孕激素受体，能抑制激素的生物作用，从而使子宫内膜功能恢复正常，起到治疗子宫肌瘤的作用。本研究结果显示，复方醋酸棉酚片用于治疗子宫肌瘤，不仅临床效果良好，也兼具不良反应小、质量稳定、服用方便等特点，可以准确用于治疗子宫肌瘤。

　　综上所述，复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤有显著疗效，安全性、效率均高于其他药物，值得临床推广。

　　参考文献

　　[1]杜红，孙小敏，高阿妮，等.官瘤宁胶囊联合复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床研究[J].现代药物与临床，2016，31(11):1776-1779.

　　[2]袁渊，龚逞荚，复方醋酸棉酚片治疗更年期功血的临床应用[J].国外医药抗生素分册，2015，36(2):77-78.

　　[3]刘艳佳，丁岩，刘新莲.子宫内膜轻度不典型增生药物治疗的效果探讨[J].中国妇产科临床杂志，2016，17(1):31-33.

　　[4]周秀春，赵雪芳，复方醋酸棉酚片对子宫肌瘤微创术患者术后疗效及性激素水平的影响[J].海南医学，2016，27(23):3915-3917.

　　[5]朱红霞，王志敏，复方醋酸棉酚片治疗子宫内膜异位症的临床观察[J].中国医药指南，2016，14(14):81.

　　[6]玉艳，探讨药物治疗子宫肌瘤的临床应用价值[J].中国医药指南，2016，14(24)：155-156.