小儿支气管肺炎采用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗的价值探讨

　　小儿支气管肺炎采用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗的价值探讨

　　丁娃苹(广东省丰顺县人民医院丰顺514300)

　　摘要：目的：探讨小儿支气管肺炎采用酮替芬联合孟鲁司特钠治疗的效果。方法：选取我院2016年3月—2017年3月收治的104例支气管肺炎患儿，按照随机抽签法，分成观察组和对照组，各52例。两组均给予孟鲁司特钠治疗，观察组在此基础上联合酮替芬治疗，观察两组临床疗效、临床症状的改善时间。结果：观察组和对照组的治疗总有效率分别为96.15%、67.31%，差异存在统计学意义，P<0.05。观察组发热、咳嗽、肺部哆音症状缓解时间，均短于对照组，P<0.05。结论：酮替芬、孟鲁司特钠联合治疗小儿支气管肺炎，临床效果显著，并能改善临床症状，值得临床推广。

　　关键词：小儿支气管肺炎酮替芬孟鲁司特钠治疗效果

　　中图分类号：R725.6 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )07-0072-02

　　支气管肺炎，属于儿童常见的感染性病症，一般在冬春季节、气候骤变的情况下发病。细菌、病毒、霉菌、肺炎支原体等，均会引发支气管肺炎，临床主要症状：咳嗽、呼吸困难、肺部哕音、气促等Ili。本次研究，以支气管肺炎患儿为例，观察通过孟鲁司特钠治疗、孟鲁司特钠联合酮替芬治疗的效果。

　　1资料与方法

　　1.1临床资料：2016年3月～2017年3月我院收治104例支气管肺炎患儿，按照随机抽签法，分成观察组和对照组，各52例。所有患儿通过小儿支气管肺炎诊断标准确诊翻，存在不同程度“ 咳嗽、流鼻涕、发热、气喘、干湿性哕音等症状，X线胸片结果为肺纹理增粗，患儿家长均签署知情同意书。排除呼吸衰竭者、心力衰竭者、结核感染者、支气管异物者、先天性心脏病者。观察组男性36例，女性16例;小年龄、大年龄分别为2岁、10岁，平均年龄(6.6±0.4)岁;病程4～24个月，平均病程(14.311.2)个月。对照组男性34例，女性18例;小年龄、大年龄分别为1岁、9岁，平均年龄(5.4±0.3)岁;病程5—21个月，平均病程(13.5±0.9)个月。两组性别、症状、年龄、病程比较，差异不存在统计学意义。

　　1.2治疗方法：两组患儿均实行平喘、吸痰和静脉补液处理。然后，通过孟鲁司特钠治疗，4mg/次，1次ld，于临睡前服用。观察组在此之上，通过酮替芬治疗，Img/次，2次ld。观察组、对照组治疗时间均为2周。

　　1.3观察项目及疗效评判：观察对比两组临床效果、临床症状(发热、咳嗽、肺部哕音)缓解时间。疗效评判标准：显效：临床症状完全消除，精神状态、饮食恢复效果较好，胸片X线检查无异常;有效：临床症状显著改善，肺部哮鸣音、湿哕音减轻，胸部X线检查得以改善;无效：临床症状无显著变化，或临床症状更加严重，胸部X线检查病情加重。

　　1.4统计学方法：本次研究数据采取SPSS19.O软件进行处理，两组临床症状缓解时间，以均数±标准差(x±s)表示，行t检验。计数资料采取例数(n)表示，两组临床治疗效果组间率(qo)的对比，经X2检验;P<0.05，差异有统计学意义。

　　2临床结果

　　2.1两组临床效果的比较：观察组和对照组的治疗总有效率分别为96.150/0、67.310/0，组间比较，差异存在统计学意义，P<0.05。

　　表1两组临床效果的比较[n=52(%)1

　　2.2两组临床症状缓解时间的对比：两组发热、咳嗽、肺部哕音症状缓解时间进行比较，观察组均明显短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，如表2。

　　表2两组临床症状缓解时间的对比[n=52.(x士s)]

　　3讨论

　　小儿支气管肺炎，属于儿童比较常见的病症，发病率较高，且多在春季、冬季、天气气候较大差异的情况下发病[3l。为此，应及时进行治疗，防止对身体健康产生不良影响。相关研究认为|41，小儿支气管肺炎及早发现、及早治疗，临床效果、预后均较好。本次研究，对支气管肺炎患儿经酮替芬、孟鲁司特钠联合治疗，临扇i效果较好。孟鲁司特钠，属于治疗小儿支气管肺炎常用的药物，属于以白三烯为主的拮抗剂。细胞产生的LTC。为炎性细胞催化剂，作为非甾体抗炎药物能够对NO细胞LTC。释放情况进行有效抑制。与此同时，可改善肺部功能，减轻喘息症状发作的频率。孟鲁司特钠，可对LTC。多肽活性实行有效的抑制，将半胱氨酰LTC。引发的炎性反应彻底阻断，进而实现改善黏膜水肿症状的目的f5】。治疗后，可减轻气道炎症，降低血管的通透性。而酮替芬，属于抗变态反应的常用药物，对肥大细胞释放组胺慢反应物质释放的抑制效果非常理想，并可稳定肥大的细胞膜。同时，这一药物还能对嗜碱性粒细胞的释放、过敏物质进行抑制。两种药物联合使用，能将药效发挥到大，提高药物疗效的同时，可从根本上提高临床效果。需要注意的是，小儿机体各器官的发育尚不完善，组织器官功能处于发育过程，机体免疫能力较差，容易产生不良反应。为此，临床方面需结合年龄特点，做好孟鲁司特钠、酮替芬剂量的控制工作，进而保证患儿用药的安全性。

　　本次研究结果显示，观察组的治疗效果，显著优于对照组，组间比较，差异存在统计学意义，P<0.05。可见，小儿支气管肺炎通过酮替芬、孟鲁司特钠联合治疗，可获得较好的治疗效果。两组发热、咳嗽、肺部哕音症状缓解时间进行比较，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。由此能够看出，采取酮替芬、孟鲁司特钠联合治疗，能缩短临床症状发作时间、发作次数。

　　总而言之，小儿支气管肺炎通过酮替芬、孟鲁司特钠联合治疗，临床效果较好，并能改善临床症状，安全陛较高，值得临床推广。

　　参考文献

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