甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中疗效分析

　　甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇在老年性阴道炎治疗中疗效分析

　　王 雁(中国人民解放军第371中心医院妇产科新乡453000)

　　摘要：目的：观察对老年性阴道炎采取乳酸杆菌+雌三醇+甲硝唑的方案进行治疗后的情况。方法：选取我院老年性阴道炎患者200例(2016年1月3日—2017年1月3日)，依据随机分组原则，分为对照组(甲硝唑为主治疗)、观察组(甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇三联疗法)，各100例，对比两组的E：、FSH、不良症状发生概率。结果：观察组E2水平(34.26±11.27)mmol/I.,FSH水平( 152.17±50.78 )U/L，发生不良症状概率20.00%，优于对照组，P<0.05。结论：甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇的三联疗法用于老年性阴道炎治疗，效果可观。

　　关键词：甲硝唑乳酸杆菌雌三醇老年性阴道炎

　　中图分类号：R711.31 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )07-0055-01

　　老年性阴道炎发生在绝经之后的老年女性患者当中‘”。本文对本院2016—2017年收治的老年性阴道炎病例展开研究，寻求适宜的治疗方案(其中一组使用甲硝唑单一治疗，另外一组按照甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇的i：联疗法治疗)。

　　1资料与方法

　　资料：选取在我院治疗老年性阴道炎患者(共收集200例)，所选时间2016年1月3日～2017年1月3日，随机分组，分为观察组、对照组，100例为一组。观察组均为女性，年龄62—73岁，平均年龄( 68.95+5.47)岁。对照组均为女性，年龄61～75岁，平均年龄( 68.79±5.84)岁。对比两组性别、年龄等，差别较小，D0.05。

　　1.2方法：甲硝唑单一治疗——对照组。本组用药方式为：阴道给药，用药剂量为：一粒/晚。甲硝唑+乳酸杆菌+雌三醇——观察组甲硝唑用法同上，另外联合使用雌三醇，用药剂量为：一晚使用0.50g/次，在治疗7d后，改为使用乳酸杆菌，一晚使用1粒，治疗10d作为1个疗程。两组均治疗1个月。

　　1.3观察指标：观察两组E2一雌二醇水平，血清FSH-促卵泡生成素水平，并记录两组不良临床症状。

　　1.4统计学方法：用均数±标准差的形式，表示两组Ez、FSH水平的均数，并用t检验，用“%”的形式，表示两组不良症状的概率，并用卡方检验，在用SPSS20.0软件核对后，差异显著，用P<0.05表示。

　　2结果

　　2.1两组对比Ez/FSH情况：观察组E：水平34.26+11.27( mmol/L)，FSH水平152.17+50.78( UIL)。对照组Ez水平42.78+14.28( mmol/L),FSH水平106.48+31.29(U/L).上述情况对比，观察组E：水平低于对照组，而FSH水平高于对照组，前者总体而言优于后者，P<0.05。

　　2.2比较两组的临床症状情况：观察组白带增多4例，阴道壁充血，水肿5例，阴道灼热7例，阴道瘙痒/疼痛4例，总发生率为20.00%。对照组白带增多16例，阴道壁充血/水肿7例，阴道灼热18例，阴道瘙痒/疼痛13例，总发生率为54.000/0。

　　3讨论

　　老年性阴道炎主要是由于女性卵巢功能随着年龄的增长而衰退，抵抗能力不足，终导致病菌侵入引发疾病闭。临床常使用药物方案治疗老年性阴道炎，代表药物为甲硝唑、乳酸杆菌、雌三醇等。甲硝唑具有非常显著的杀灭滴虫效果，治疗老年性阴道炎，能够杀灭和抵抗厌氧菌，通过阴道给药治疗老年性阴道炎，能够直接在病灶中进行作用，完全吸收后，发挥佳的治疗效果‘31。乳酸杆菌在阴道当中微生态系统的优势菌群中占比95.00%以上，针对老年性阴道炎治疗(阴道壁萎缩、卵巢功能下降等客观因素)，能够明显调节阴道的pH值，维持优势菌群的数量，改善阴道的致病菌繁殖情况，起到抗炎的效果Ⅲ。雌三醇可有效提高雌激素水平，其是一种天然的短效药物，作用于阴道后，不会对子宫内膜造成增厚，同时能够维持阴道的微生态平衡，消灭致病菌阁。甲硝唑在联合乳酸杆菌、雌三醇治疗老年性阴道炎后，在发挥各自单独疗效的基础上，能够减少阴道当中的分泌物，保持阴道干净，缓解炎症。

　　本次试验数据显示，观察组在采取甲硝唑的基础上，联合乳酸杆菌+雌三醇进行治疗，E：水平、FSH水平得到明显改善，发生临床不良症状的概率是20.00%，而对照组只使用甲硝唑。E述指标情况稍逊观察组，P<0.05。

　　总而言之，老年性阴道炎在使用甲硝唑治疗的同时，联合乳酸杆菌+雌三醇，治疗优势明显。

　　参考文献

　　[1]于小飞，不同治疗方法治疗老年性阴道炎疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2013，22(20):2233-2234.

　　[2]庞立芳.妇科千金片联合乳酸杆菌活茵胶囊与雌三醇治疗老年性阴道炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，5(13):96-97.

　　[3]周朝铕.复方甲硝唑栓联合雌三醇乳膏对萎缩性阴道炎患者阴道内环境的影响【J].中国药师，2016，19(12):2333-2334.

　　[4]邓琼，黄利川，江丹丹，等.乳酸杆菌联合甲硝唑治疗妊娠合并滴虫性阴道炎的临床分析[J].中国性科学，2016，25(1)：122-125.

　　[5]徐光先.甲硝唑、乳酸杆菌、雌三醇3联用药治疗老年性阴道炎临床分析[J].心理医生，2016，22(8)：220—221.

　　[6]李雅丹.探究甲硝唑联合乳酸杆菌及雌三醇治疗老年性阴道炎的疗效及安全性[J].北方药学，2017，14(3):78.