慢性浅表性胃炎采取奥美拉唑与替普瑞酮给药治疗临床疗效对照观察

　　慢性浅表性胃炎采取奥美拉唑与替普瑞酮给药治疗临床疗效对照观察

　　马志强(河南科技大学第二附属医院洛阳471000)

　　摘要：目的：研究对比在慢性浅表性胃炎治疗过程中应用奥美拉唑和替普瑞酮的临床效果。方法：按照治疗方法将2016年5月1日～2017牟5月1日我院收治的95例慢性浅表性胃炎患者分为两组，即实验组(n=47)与对照组(n=48)，对实验组实施奥关拉唑给药治疗，对对照组实施替普瑞酮给药治疗。结果：对照组治疗总有效率(77.08%)与实验组(93.62%)相比，存在较大差异，存在统计学意义(P<0.05);且前者不良反应发生率(20.83qo)明显高于后者(6.38 010)。结论：将奥关拉唑与替普瑞酮应用于慢性浅表性胃炎治疗均能获得一定疗效，相比替普瑞酮，奥关拉唑的疗效更为显著。

　　关键词：奥关拉唑替普瑞酮慢性浅表性胃炎临床效果

　　中图分类号：R573.3+1 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )07-0047-02

　　近年来，人们生活方式的改变导致肠胃疾病的发生率逐年攀升。作为临床上较为常见的慢性肠胃炎，慢性浅表性胃炎引起普遍关注。研究显示，该病的发病机理尚不明确，与多种因素有关，幽门螺旋杆菌侵染及胃黏膜防御功能下降均是主要原因，因此，在慢性浅表性胃炎临床治疗过程中，主要以增加胃黏膜保护因子、抵抗幽门螺旋杆菌侵染、促进胃黏膜防御功能恢复等方面为主。本文选取2016年5月1日～2017年5月1日收治的95例慢性浅表性胃炎患者作为研究对象，针对奥美拉唑与替普瑞酮在慢性浅表性胃炎患者治疗中的临床应用效果予以一定的研究与探讨，具体报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1基础资料：从2016年5月1日—2017年5月1日我院收治的慢性浅表性胃炎患者中选取95例作为本次研究对象，根据治疗方式将95例研究对象分成两组，对照组和实验组分别有48例和47例。排除肾功能不全、神志不清、心功能不全、合并有其他消化系统疾病的患者。两组患者的年龄区间均为23—80岁，实验组男性25例，女性22例;对照组男性26例，女性22例。参与本次研究的患者及其家属均同意配合本次研究，且签署知情同意书。对两组年龄、性别等方面的基础资料进行对比，差异不显著，无统计学意义(P<0.05)。

　　1.2方法

　　1.2.1实验组：实施奥美拉唑(生产单位：太极集团重庆涪陵制药反应发生情况。慢性浅表性胃炎的临床症状有上腹部疼痛，存在不适，出现早饱、饱胀感、暖气、呃逆、呕吐等症状。根据原卫生部新药评审标准对给药后的症状等级进行判定，即3分为难以忍受，严重干扰正常生活;2分为常出现不适，一定程度上+扰正常生活;1分为时有不适;0分为基本上无不适。药物不良反应包括：食欲不振、皮疹、肝功能损害、肾功能损害。

　　1.4疗效判定标准：按照积分变化率实施三级疗效评估标准;临床症状无明显改善或持续加重，胃镜检查积分减少值少于50%，判定为无效;临床症状显著改善，胃镜检查积分减少值多于50%，判定为有效;临床症状完全消失或基本消失，判定为显效。治疗总有效率：『(显效例数+有效例数)/总例数lx1000/o。

　　1.5统计学方法：采用统计学软件(SPSS20.0)对临床资料进行统计学分析，用率(%)表示治疗有效率和不良反应发生率，实施卡方检验。P<0.05，差异存在统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组治疗总有效率对比：经过治疗，在临床症状改善方面，对照组治疗有效率明显低于实验组，两组之间差异显著，存在统计学意义(P<0.05)。

　　1.2.2对照组：实施替普瑞酮[生产单位：卫材(中国)药业有日 X： 5 1664司;批准文号：国药准字H20093656，2009 -05 -31]口服药物治 P 0.0230疗，一日j次，均为饭后给药，每次50mg，连续给药八周。

　　1.2.3检查方法：治疗八周后，对两组实施临床症状观察，并行胃 2.2两组不良反应发生率对比：经过治疗，在不良反应发生。隋况镜检查、血常规检查、尿常规检查及肝肾功能检查。 方面，对照组发生率明显高于实验组，两组之间具有明显差异，

　　1·3观察指标：①观察两组临床症状改善情况;②观察两组不良存在统计学意义(P<0.05)，详见表2。

　　表2两组不良反应发生率对比

　　3讨论

　　近年来，人们的生活节奏越来越快，生活习惯、饮食习惯发生改变，胃肠疾病发生率越来越高，呈逐年上升的趋势。作为一种较为常见的胃病，慢性浅表性胃炎对生活质量和身体健康造成严重的影响，影响正常工作、学习和生活。慢性浅表性胃炎的临床症状主要包括恶心、呕吐、上腹部疼痛等『31。报道显示，幽门螺杆菌侵染、胃黏膜防御功能减弱都会引发慢性胃炎[4]。因此现阶段临扇i治疗方面主要以改善胃黏膜防御功能、增加胃黏膜保护因子、抵抗幽门螺旋杆菌侵染为主。奥美拉唑具有抑制胃酸分泌的作用，其作为一种H+一K+-ATP酶抑制剂，能够直接在人体胃黏膜处发挥作用，促使重碳酸盐等物质分泌，对胃黏膜增生部分进行修复，改善其失衡现象，从而帮助胃黏膜损伤部分愈合，促进胃黏膜防御功能逐渐恢复，从根本上消除上腹部疼痛症状Is。另外，因为奥美拉唑酸碱性较弱，不会对人体胃肠组织及肝肾组织造成严重影响，故服用奥美拉唑时，发生不良反应的几率较小。与奥美拉唑相似，替普瑞酮也是一种临床治疗慢性浅表性胃炎的常用药，其属于萜烯类药物，广谱抗溃疡的效果较为显著，能够显著提高胃黏膜的防御功能，保护胃黏膜不受外界因素的侵害，从而改善临床症状|61。然而相比奥美拉唑，替普瑞酮的生物利用率及治疗有效率相对较低，服药后身体容易产生不良反应，所以治疗效果不够理想。

　　经过本次研究发现，实施不同给药治疗后，实验组治疗总有效率(93.62%)显著高于对照组( 77.080/0)，前者不良反应发生率(6.38%)明显低于后者(20.83%)。本次研究结果与张健l7】的研究报道结果具有一定相似性，其研究报道结果显示，奥美拉唑组治疗总有效率为87.50u/o，替普瑞酮组治疗总有效率为70.00%，两组比较差异显著，反映奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床效果更为理想、显著。

　　综上所述，在对慢性浅表性胃炎进行治疗过程中，应用奥美拉唑给药治疗能够获得更为理想的效果，显著提高治疗总有效率，降低治疗过程中发生不良反应的几率，值得在临床推广。

　　参考文献

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　　[4]张宁，刘衍霖，王颖，等.奥美拉唑联合替普瑞酮与单用奥关拉唑治疗慢性浅表性胃炎的效果比较[J].国际医药卫生导报，2015,21(18):2736-2737.

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　　[6]李坎友.奥美拉唑与替普瑞酮结合治疗慢性浅表性胃炎的临床效果探析[J].大家健康(下旬版)，2016，10(4):165.

　　[7]张健.奥美拉唑与替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床对照研究[J].中国伤残医学，2015，23( 24)：104-105.