舒适护理对股骨颈骨折患者降低并发症及提高满意度的影响

　　舒适护理对股骨颈骨折患者降低并发症及提高满意度的影响

　　黄樟凤①

　　【摘要】目的：探讨舒适护理对股骨颈骨折患者降低并发症及提高满意度的影响。方法：选取2016年12月-2017年12月接受治疗的60例患者，并随机分为两组，对照组实施常规护理服务，观察组实施舒适护理干预，比较两组患者并发症的发生率，以及护理满意度情况。结果：观察组和对照组并发症的发生率分别为6.7%、26.7%，观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的总满意度分别为96.7%、63.3%，观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论：舒适护理在股骨颈骨折护理中具有积极的作用，可降低患者术后并发症的发生率;提高患者的护理满意度。

　　【关键词】舒适护理; 股骨颈骨折; 并发症; 满意度

　　doi:1 0.1 4033/j.cnki.cfmr.201 8.25.023 文献标识码B 文章编号1674-6805(2018)25-0050-02

　　Effect of Comfort Care on Complications and Satisfaction of Patients with Femoral Beck Fracture/HUANG Zhangfeng.//Chinese and Foreign　MedicaIResearch, 2018, 16(25): 50-51

　　[ Abstract ] Objective: Tc} explore the effer.t of comfort nursing; on rerlucing complications ami improving satisfaction of patients with femoral neck fracture.　Method: A total of 60 patients who received treatment from Decemher 2016 to Decemher 2017 were randomly divirled into two groups, the control group receiverl　the routine nursing service, while the ohservation group implemented the r.omfort nursing intervention.Compared the incidP.nce of complications and nursing　satisfaction hetween the two groups.Result: The incidence of complic.ations in the ohservation group and the control group was 6.7% and 26.7%, respectively. the　incidence of complications of the observation group was significantly lower than that of the control group(P<0.05).The total satisfaction of the ohsP.rvation group and　the control group was 96.70/o and 63.3%, respectively, the total satisfaction of the ohservation group was significantly higher than that of the cnntrol group(P<0.05).

　　Conclusion: Comfort nursing has a positive effect in nursing care of femoral neck fracture, which can reduce the incidenCP. of postoperative complication.q and　improve patient satisfaction.

　　[ Key words ] Comfort care; Femoralneck fracture; Complications; Satisfaction

　　First-author's address: Nanping First Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Nanping 353000, China

　　股骨颈骨折是属于骨科多发骨折的类型，这种病患老年人居多，由于老年人年龄较大，身体的各项功能较衰弱，容易出现该病症。根据我国目前情况来看，我国人口老龄化不断增加，近些年，股骨颈骨折的发病率也在日益增长，严重影响患者的生活质量，对于病情比较严重的患者，会威胁患者的生命安全1-2]。目前，在临床上对股骨颈骨折患者进行治疗，主要的方法为手术治疗，患者在手术治疗后需要长时间卧床休息，易引起并发症91，如果未对患者实施有效的护理干预，会严重影响患者的治疗效果，因此，在治疗后应给予患者一定的护理干预。本次对60例患者的护理方式进行了深入的研究，试分析舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果，现将结果总结并汇报如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 -般资料

　　选取2016年12月-2017年12月接受治疗的60例股骨颈骨折患者为研究对象，纳入标准：经影像确诊为股骨颈骨折;所有患者均是自愿加入本次研究，并签署知情同意书㈥。排除标准：合并肝肾等器官功能不全者;合并其他重大疾病者，患有精神障碍者。将其随机分为观察组、对照组，每组30例。观察组中，男18例，女12例;年龄60~82岁，平均(71.23±6.12)岁;骨折原因：打架斗殴8例，。交通事故15例，其他原因7例。对照组中，男16例，女14例;年龄61—80岁，平均(70.26土5.79)岁;骨折原因：打架斗殴10例，交通事故14例，其他原因6例。两组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(尸>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　1.2.1对照组对照组给予常规护理，其中包括宣传教育、饮食指导，用药指导，监测患者各项生命体征等。

　　1.2.2观察组观察组患者实施舒适护理进行护理服务，其主要步骤如下：(1)心理舒适护理。由于患者受到长时间的治疗，而且对该疾病也缺乏一定认识和理解，容易产生悲观、抑郁、恐惧负面的情绪，直接影响着患者的治疗效果。因此，护理人员要对患者进行及时的疏导，并且要立足于患者的性格特点、家庭状况、社会角色等情况，予以针对性的心理疏导，使患者的心理处于舒适状态。还可以对患者讲解有关骨折手术后需要注意的一些事项，也可以进一步消除患者的负面情绪，使患者可以积极地配合治疗。(2)环境舒适护理。一个舒适、温馨的环境对于患者病情的恢复，具有极为关键的作用。因此，护理人员要为患者提供一个非常安静的病房环境，保证住院环境的舒适、安静、卫生，其室内空气要保持流通;同时，为了避免患者在更衣或者排便时不受尴尬，可以在病房内设置屏风，以有效保护患者的隐私。在这一过程中要充分大限度满足患者的舒适需求。(3)疼痛护理。护理人员要随时观察并询问患者的疼痛程度，并把情况及时告知医生，对患者采取相应措施，缓解患者的疼痛感。(4)饮食护理。护理人员在饮食上要根据患者的饮食习惯，为患者制定相应的饮食方案，并坚持少食多餐的原则，饮食要均衡，忌烟酒及刺激性强的食物，多食用一些清淡、营养、高蛋白质、高维生索、易消化的食物。另外，要每隔l小时，对患者翻1次身;在术后2d，循序渐进引导患者开展功能训练。

　　1.3观察指标及评价标准

　　观察两组患者并发症发生率情况，包括：压疮、泌尿系统感染和创口感染。并发症总发生率=发生例数/总例数×1000/0。观察两组患者护理满意度情况，采用调查问卷的形式对护理满意度进行调查，患者得分大于或等于40分为非常满意，25～40分为一般满意，小于25分为不满意。护理总满意度=(满意+一般满意)/总例数×100a/o。

　　1.4统计学处理

　　本研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以(xis)表示，采用f检验，计数资料以率(%)表示，采用，检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者并发症发生率比较

　　观察组出现2例并发症，并发症总发生率为6.7%;对照组出现8例并发症，并发症总发生率为26.70/0，观察组的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　表1 两组患者并发症发生率比较例(%)

　　2.2两组患者护理后满意度比较

　　观察组患者的总满意度是96.7%，对照组患者的总满意度是63.3%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

　　表2两组患者护理满意度比较例(%)

　　3讨论

　　股骨颈骨折主要的发病群体是老年人，由于老年人各方面因素的影响，如反应速度慢、各项功能也在逐渐下降，骨功能退化，一旦遭遇冲击，骨折风险非常大陋1。根据目前情况来看，我国人口老龄化不断增加，使股骨颈骨折的发病率也在日益增长，股骨颈骨折主要损害患者的髋关节，疼痛严重，而且对患者的日常活动也受到了一定的限制，在临床上对股骨颈骨折患者治疗的主要方法就是手术复位、关节置换术。在手术治疗后，患者需要长时间的卧床休息，会引起一系列的并发症，在这种情况下，要对患者进行及时的护理干预。随着人们生活水平的不断提高，对护理服务提出了更高的要求和标准，对于传统、落后的护理服务已经无法达到预期的效果，要对患者给予人性化的护理服务。经过不断研究与探讨，舒适护理服务完全符合这一标准，该护理服务是一种全新的护理方式，旨在临床当中予以患者全面的护理干预，优化患者的治疗、康复环境，使患者的身心保持佳状态接受治疗和护理服务，从而提高其治疗效果，降低并发症的发生l9-10。在实际舒适护理实施过程中，可以从环境、饮食、心理、疼痛护理四个方面进行人手，使患者在心理上、生理上均可以感受到舒适感和人性化服务。在很大程度上降低了患者并发症的发生率，使患者病情得以改善，进一步提高患者的护理满意度。此研究结果表明，观察组并发症总发生率为6.7%;对照组并发症总发生率为26.7qo，观察组明显低于对照组;观察组患者的总满意度是96.7%高于对照组患者的63.3%，由此表明，该护理模式具有显著的效果。

　　综上所述，舒适护理在股骨颈骨折护理中具有一定的积极作用，在降低并发症的同时，可以进一步提高护理满意度，该护理模式在临床上值得推广应用。

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