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Do success rate, complications of transobturator tape procedure differ based on experienced surgeon or residents?

Abstract：

OBJECTIVES:To investigate the postoperative surgical complications and patient satisfaction with the outside-in transobturator tape (TOT) procedure performed by an experienced surgeon compared to those performed by residents in training. METHODS:Patients who received TOT surgery performed by a resident under supervision of a faculty were included in group 1 (n = 31) whereas, patients operated by the same faculty were included in group 2 (n = 26). Both groups were compared for demographic data, procedure results, satisfaction rates as well as intraoperative and early postoperative (urinary retention, vaginal erosion, dyspareunia, infection, abnormal discharge) complications. Statistical Package for Social Sciences for Windows was used for statistical analyses. For continuous variables Mann-Whitney U test and for categorical variables Chi-square, Fishers exact tests were used. RESULTS: Stress incontinence in groups 1 and 2 were either completely cured or improved in 87.1% and 84.6%, respectively. The question" Would you like to have an operation like this again?" was answered positively by 26 (83.9%) of patients in group 1 and by 22 (84.6%) in group 2. There was no significant difference between two groups for the complication rates occurred within 90-days period. However, there was a significantly higher groin pain persisting more than three weeks in group 1 (38.7%) compared to group 2 patients (7.7%). CONCLUSIONS: There was statistically significant increased groin pain in the early period in TOT procedures performed by the residents. However, the complications observed in both groups did not affect the success rate or patient satisfaction. OBJETIVOS:Investigar las complicaciones quirúrgicas postoperatorias y la satisfacción del paciente con la operacion de malla transonbturatriz fuera-adentro realizada por un cirujano experto en comparación con la realizada por residentes en formación.MÉTODOS: Las pacıentes operadas de TOT por un residente bajo supervisión de un adjunto se incluyeron en el grupo 1 (n = 31) y las operadas por el mismo adjunto se incluyeron en el grupo 2 (n = 26). Se compararon los datos demográficos, resultados de la operación, tasas de satisfacción así como las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias tempranas (retención urinaria, erosión vaginal, dispareumia, infeccion, flujo anormal). Para el análisis estadístico se utilizó el software SPSS para Windows. Se utilizaron el test de la U de Mann- Whitney para variables continuas y los de Chi cuadrado y Prueba exacta de Fisher para variables categóricas. RESULTADOS: La incontinencia urinaria de esfuerzo en los grupos 1 y 2 fue bien completamente curada, bien mejoró en 87,1% y 84,6%, respectivamente. La pregunta ¿volvería a someterse a la misma operación? fue respondida positivamente por 26 (83,9%) de los pacientes en el grupo 1 y 22 (84,6%) en el grupo 2. No había diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en la tasa de complicaciones en los primeros 90 días. Sin embargo, el dolor en la ingle que persistía más de 3 semanas era significativamente mayor en el grupo 1 (38,7%) en comparación con las pacientes del grupo 2 (7,7%). CONCLUSIONES: Hay un aumento estadisticamente significativo del dolor en el muslo en el periodo postoperatorio temprano de las operaciones de TOT realizadas por residentes. Sin embargo, las complicaciones observadas en ambos grupos no afectaron a la tasa de éxitos o a la satisfaccion del paciente.

journal_name

Arch Esp Urol

journal_title

Archivos espanoles de urologia

authors

Karakeci A,Keles A,Garayev A,Onur R

subject

Has Abstract

pub_date

2019-06-01 00:00:00

pages

522-529

issue

eissn

0004-0614

issn

1576-8260

pii

2019-72-5-99894ac81d53abd5639ed858f7bb6bf8191cceb5

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pub_type

杂志文章

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