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  • 重要性:传统上,肌钙蛋白浓度升高与心肌梗死同义。但随着肌钙蛋白测定的改进,现在更常见的是没有明显心肌缺血的浓度升高;这被称为心肌损伤。没有心肌缺血,医生可能会错误地放心;然而,最近的证据表明,心肌损伤与更有害的结果有关。因此,本文回顾了心肌损伤的定义,流行病学,鉴别诊断,诊断评估和管理。意见:目前的

  • 背景:已经证实,应用于手臂的短暂缺血和再灌注的远程缺血调节可以减少接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的心肌梗塞面积。实验目的:探究远程缺血调节是否可以减少12个月时心脏病死亡和心力衰竭住院的发生率。实验方法:我们在英国,丹麦,西班牙和塞尔维亚的33个中心进

  • 背景:在ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中,罪犯病变的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)降低了心血管死亡或心肌梗塞的风险。实验目的:探究非罪魁祸首的PCI是否进一步降低了此类事件的风险。实验方法:我们将患有STEMI和多血管冠状动脉疾病的患者随机分配到已经成功完成罪犯病变PCI的患者,采用血管造影显

  • 背景:在计划侵入性评估的急性冠状动脉综合征患者中,替卡格雷与普拉格雷相比的相对优势尚不确定。实验目的:探究在该疾病中替卡格雷与普拉格雷相比的相对优势。实验方法:在这项多中心,随机,开放标签试验中,我们随机分配了出现急性冠状动脉综合征的患者,并计划对其进行侵入性评估,以接受替卡格雷或普拉格雷。主要终点

  • 背景:有关提示心肌梗塞症状的急诊科患者的高敏感肌钙蛋白浓度数据可能有助于确定心肌梗死的可能性和随后的30天结果。实验方法:在15名国际急诊科患者中出现心肌梗死症状,我们确定了高敏感肌钙蛋白I或高敏肌钙蛋白T在早期或晚期连续采样后的浓度。使用衍生验证设计评估多种高灵敏度肌钙蛋白截止组合的诊断和预后性能

  • 背景:缺血性心脏病是院外心脏骤停的主要原因。在没有ST段抬高心肌梗死(STEMI)的情况下,即刻冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在心脏骤停后成功复苏的患者的治疗中的作用仍然不确定。实验目的:探究刻冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)在心脏骤停后成功复苏的患者的治疗中的作用效果。实

  • 背景:观察性研究表明,睡眠时间的极端与心肌梗塞(MI)之间存在关联,但是,睡眠对MI的因果关系及其缓解冠心病遗传易感性的潜力尚不清楚。实验目的:本研究旨在研究睡眠时间与MI事件之间的关联,与其他睡眠特征的联合作用和冠状动脉疾病的遗传风险,并使用孟德尔随机(MR)评估因果关系。实验方法:在没有相关心血

  • 背景:ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)并伴有急性从新性心力衰竭症状,与过度死亡相关。心力衰竭的发展及其结果是否因性别而异尚不清楚。实验目的:本研究旨在探讨在基线时没有心力衰竭病史的患者中,性别,急性心力衰竭和STEMI后相关结局之间的关系。实验方法:患者是从ISACS-TC(过渡国家急性冠脉综合征

  • 背景:实验和临床证据支持炎症在动脉粥样硬化及其并发症中的作用。秋水仙碱是一种口服有效的抗炎药,可用于治疗痛风和心包炎。实验方法:我们进行了一项随机,双盲试验,涉及心肌梗死后30天内招募的患者。患者被随机分配接受小剂量秋水仙碱(每天0.5mg)或安慰剂。主要疗效终点是心血管原因死亡,复苏的心脏骤停,心

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