目的 建立中国老年膳食指南指数(CDGI(2018)-E),评价中国15省(自治区、直辖市)60岁及以上老年人膳食质量及影响因素.方法 以中国居民膳食指南(2016)以及平衡膳食宝塔为依据,采用等权重连续性评分方法,建立CDGI(2018)-E,并利用2015年“中国健康与营养调查”数据,评价中国15省(自治区、直辖市)60岁及以上老年人的膳食质量现状及影响因素.结果 CDGI(2018)-E总分范围为0～110分,包含3个大类13个评价指标,分别为“足量”摄入类[谷薯类(碳水化合物供能比、其他谷物及杂豆)、水果、蔬菜(蔬菜总量、深色蔬菜占比)、大豆及坚果类、奶及奶制品].“适量”摄入类(水产品、畜禽肉、蛋类)和“限量”摄入类(油、盐、酒).2015年中国15省(自治区、直辖市)60岁及以上老年人膳食指南指数的均值为53.79分(中位数53.42分),高收入水平和高教育水平的老年人膳食指南指数较高,东部高于西部和中部,城市高于农村.“限量”摄入类的评分较高,而“适量”和“足量”摄入类的评分则主要分布于0～15和0～25,导致中国15省(自治区、直辖市)60岁及以上老年人膳食评分较低的前5个指标依次为奶及奶制品、水产品、水果、其他谷物和杂豆、畜禽肉.最高分数组的蛋白质、碳水化合物、膳食纤维、维生素A、维生素B2、烟酸的摄入量高于其他组.结论 蛋白质、脂肪、维生素以及钠、钾等一系列与心血管疾病风险相关的营养素在不同分值老年人群中存在差异,老年人的膳食质量整体偏低,奶及奶制品、水产品、水果的摄入状况亟待改善,营养教育和干预工作的主要针对对象应放在西部和中部地区、农村、低收入、低教育水平的老年人中.