目的:分析耐多药肺结核(MDR-TB)患者精神状态及生活质量状况的调查结果及心理治疗效果.方法:选取2014年1月至2015年12月我院收治的肺结核患者210例[其中MDR-TB100例(A组),普通肺结核110例(B组)],采用精神症状自评量表(SCL-90)、肺结核生存质量量表调查其精神状态和生活质量,同时以随机数表法将A组分为对照组、观察组各50例,分别行常规药物、常规药物+心理治疗,比较两组治疗前后精神状态、生活质量、社会支持度[社会支持评定量表(SSRS)]、心理疾患危险度[Kessler 10量表(K10)],并记录两组治疗后痰结核菌转阴率、药物不良反应.结果:A组SCL-90评分中躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子得分高于B组(t=5.114,6.038,5.313,3.623;P＜0.01),其他因子组间对比差异无显著性(P＞0.05);A组生理机能、心理机能、社会机能、健康教育评分均低于对照组(t=-3.620,-5.625,-5.788,-3.972;P＜0.01);观察组治疗后SCL-90评分低于对照组,而生活质量、SSRS评分高于对照组(t=-10.120,6.336,14.780;P＜0.01);观察组治疗后心理疾患危险度低于对照组(Z=8.096,P＜0.05);观察组治疗后12个月痰结核菌转阴率高于对照组,而药物不良反应发生率低于对照组(x2=4.762,4.336;P＜0.05).结论:MDR-TB患者精神状态、生活质量普遍较差,采用心理治疗可明显改善其精神状态,提高生活质量、社会支持度,同时降低心理痰患危险度及不良反应,促进痰结核菌转阴,值得在临床推广应用.