目的:观察蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤的临床疗效,探讨中医药干预在蝮蛇咬伤救治中的疗效.方法:收集300例蝮蛇咬伤患者,采用随机数字表法分A、B、C 3组,各100例.A组采用西医常规疗法;B组在西医常规疗法基础上口服季德胜蛇药片;C组在西医常规疗法基础上口服蝮蛇解毒汤;共治疗6d.观察并分析3组临床疗效及患者的局部症状(疼痛程度、肿胀程度)、全身体征(复视、瞳孔、眼睑下垂、张口困难、颈项及全身肌肉酸痛、烦躁、呼吸)、实验室检查指标中性粒细胞计数百分比(N％)、尿红细胞计数(URBC)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌酐(Cr)、C-反应蛋白(CRP)的变化情况.结果:治疗后,C组显效率显著优于A组和B组(P＜0.05);各组患肢疼痛、肿胀程度、全身症状积分均有缓解(P＜0.01),C组疼痛缓解程度显著优于A、B组(P＜0.01),B组与A组无统计学差异;C组肿胀程度、全身症状积分显著优于B组(P＜0.01),B组显著优于A组(P＜0.05);实验室指标上,各组治疗后N％、URBC、Cr、CK-MB、CRP均较治疗前有显著改善(P＜0.05);ALT治疗前后仅C组有改善;且在N％、URBC、Cr、ALT、CRP指标改善情况上C组优于B组、A组(P＜0.05).结论:西药常规疗法加用蝮蛇解毒汤治疗蝮蛇咬伤具有更好的临床效果,值得推广应用.