目的:观察育肾培元方辨证治疗子宫内膜增生症(EH)肾虚血瘀证的疗效及对内分泌激素水平和血液流变学的影响.方法:140例患者随机分为对照组和观察组各70例.对照组诊刮术后2周开始口服醋酸甲羟孕酮片(MPA),10 mg/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上加服育肾培元方辨证,1剂/d,两组连续治疗3个月经周期,经期停服;并进行3个月周期的随访.在月经周期14 ～ 16 d以经阴道超声检查子宫内膜厚度、月经量评分采用月经失血图(PBAC)法、进行肾虚血瘀证评分,分别于治疗前、治疗后和随访结束时各评价1次;检测治疗前后促黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),雌激素(E2)和孕酮(P)等内分泌激素指标及血液流变学指标;进行子宫内膜活检评价子宫内膜逆转率;进行3个月经周期随访,记录复发率.结果:观察组临床疗效总有效率为95.16％,高于对照组的81.67％(x2=5.466,P＜0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度,PBAC评分、肾虚血瘀证评分均低于对照组(P＜0.01);随访期对照组子宫内膜厚度,PBAC评分和肾虚血瘀证评分均较治疗后升高(P＜0.01),观察组的变化无统计学意义,观察组患者在随访期子宫内膜厚度,PBAC评分和肾虚血瘀证评分均低于对照组(P＜0.01);观察组患者血清P水平高于对照组(P＜0.01),E2水平低于对照组(P＜0.01);观察组血液流变学指标全血黏度(高、低切)、血浆黏度、血小板聚集性、纤维蛋白原的改善优于对照组(JP＜0.01);观察组子宫内膜逆转率为93.55％,高于对照组的76.67％(,=5.407,P＜0.05);观察组复发率为5.26％,低于对照组的19.57％ (x2=5.058,P＜0.05).结论:育肾培元方联合MPA治疗EH肾虚血瘀证患者可进一步的减轻临床症状,调节P和E2水平,改善血液流变学,提高子宫内膜逆转率,减少复发率,临床疗效优于单纯MPA治疗.