自雇者医疗保险参保决策:理性选择还是制度分割? ——基于2012年中国劳动力动态调查数据

摘要:

我国在制度层面已建成多层次、全覆盖的医疗保险体系.然而,随着互联网经济的不断发展,自雇群体的分化与发展导致其医疗保险的参保决策区别于普通民众.研究发现,自雇者参保形式多样,但未享有任何形式医疗保险的比例不在少数.过去两周是否生病、收入水平和主观阶层地位对自雇者参保决策有显著的影响.相比之下,医疗保险制度分割性的影响效应更强.值得注意的是,非体力自雇者的参保决策更多遵循理性选择的逻辑,制度因素则是制约体力自雇者行为选择的重要因素.因此,以底线公平为基础,辅以效率原则,优化整合基本医疗保险制度是政策变革的发展方向.

Abstract:

  • doi:
  • 关键词: 医疗保险 参保决策 理性选择 制度分割 自雇者
  • Keyword:
  • 作者: 黄嘉文 邓宝欣
  • Author: HUANG Jia-wen DENG Bao-xin
  • 作者单位:
  • 刊名: 中国卫生政策研究
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