病历资料患者,男,49岁.2011年12月3日因"确诊慢性肾功能衰竭1年,咳嗽、喘气半年,加重半月余"来我院就诊,门诊以"慢性肾功能衰竭(尿毒症期)"收入我科住院.患者于1年前外院确诊慢性肾功能衰竭,院外口服碳酸氢钠、爱西特、金水宝等药物治疗,平素尿量约1500ml/日,半年前患者开始无明显诱因出现咳嗽、咳痰、活动后喘气,伴全身乏力、倦怠、记忆力减退、注意力不集中,院外口服消炎药物治疗,症状时好时坏,近半月患者上述症状加重,伴颜面及双下肢浮肿.既往史:痛风病史5.6年,高血压病史多年,双肾多发结石伴双肾重度积水,2011年1月、3月在外院行2次取石手术,无烟酒嗜好,家族史无特殊.