目的:从卫生经济学角度评价老年人不同流感疫苗接种率的成本效益,为社区推广老年人流感疫苗接种提供科学依据.方法:利用TreeAge pro 2011软件建立决策树模型,分析老年人不同流感疫苗接种率的成本效益;并通过单因素确定敏感性分析方法探索不同指标对增量成本效果比(ICE R)的影响程度.结果:奉化区目前老年人流感疫苗接种率是1.10%,当老年人的流感疫苗接种率从目前的1.10%增加到20%时,预计将减少流感病例468例、减少因流感住院137例,减少因流感死亡7例,增加317个质量调整生命年(QALY).成本效益比为1∶1.26,增量成本效果比为-718元/QALY.单因素确定敏感性分析结果显示影响增量成本效果比前三位的因素为疫苗价格、因流感住院率和因流感住院费用.结论:在社区推广老年人流感疫苗接种具有明显的成本效益.