目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清白细胞介素-18(IL-18)与低氧诱导因子(HIF-1α)的水平变化及临床意义.方法 选取2016年10月 ～2017年8月期间在潍坊市中医院确诊的89例OSAHS患者和62例健康体检者,对其一般临床资料、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSpO2)进行比较分析.根据AHI划分为轻度OSAHS组30例、中度OSAHS组36例和重度OSAHS组23例.对OSAHS患者(AHI>15次/h)采取持续气道正压通气(CPAP)的治疗方式,疗程3个月.患者每晚进行呼吸机持续正压通气治疗时间达到4 h,开始统计呼吸机持续正压通气治疗时间.采用多导睡眠采集分析系统对患者睡眠状态进行连续7 h监测,获得AHI与LSpO2数据.完成后,凌晨6时在患者空腹的情况下抽取静脉血(开始治疗的前1天和治疗结束前1天).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IL-18与HIF-1α水平.用多元线性回归分析来分析可能影响IL-18与HIF-1α水平的因素,包括年龄、性别、体质量指数(BMI)、AHI和LSpO2等.结果 与健康对照组相比,OSAHS组患者血清IL-18与HIF-1α水平较高,且差异有统计学意义(P<0.05).血清IL-18与HIF-1α水平随着OSAHS严重程度的增加而升高.多元线性回归分析显示,年龄、AHI和LSpO2是影响IL-18水平的危险因素,AHI和LSpO2是影响HIF-1α的危险因素.OSAHS患者接受CPAP治疗后,血清IL-18与HIF-1α水平显著降低(59.80 vs.45.94,36.56 vs.21.97,P<0.01).结论 血清IL-18和HIF-1α水平的变化可间接地反映OSAHS和缺氧的严重程度及干预治疗的有效性.