康菜特注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

2019.09.13 14:20
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  康菜特注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

  王喆

  【摘要】目的:评价治疗晚期非小细胞肺癌采用康菜特注射液配合化疗对免疫功能的影响。方法:将我院2014年10月—2016年10月经临床确诊为晚期非小细胞肺癌的90例患者作为本次分析对象,分为探析组和对照组,每组45例。给予探析组NP(诺维本+顺铂)+康莱特注射液200mL治疗,1kld,共用20d;对照组仅用NP方案治疗。2个治疗周期后对治疗效果进行观察评价。结果:探析组的T淋巴细胞亚群平均值变化情况少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用康莱特注射液配合化疗给予晚期非小细胞肺癌治疗,提高免疫功能,具有临床价值。

  【关键词】康莱特注射液配合化疗晚期非小细胞肺癌免疫功能

  中图分类号:R734.2 文献标识码:B 文章编号:1672-8351( 2018 )10-0112-02

  随着近年来工业的迅速发展,肺癌的发病率及死亡率逐年上升。临床上将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,后者占比高达80%,该病在早期发病时症状特征与常规呼吸系统疾病较为相似,容易忽视,待症状明显时,病情往往发展为晚期非小细胞肺癌。本文主要探讨采用康莱特注射液配合化疗应用于晚期非小细胞肺癌,与单独使用化疗的方案进行比较,分析对免疫功能的影响。

  1资料与方法

  1.1 -般资料:排除经过化疗等方式治疗及严重肝肾功能障碍及血液系统疾病,且所有患者预计生存期大于2个月。从我院2014年10月~2016年10月收治并确诊为晚期非小细胞肺癌的患者中抽取90例纳入本次研究,分为探析组和对照组,每组45例。探析组:男性28例,女性17例,小年龄59岁,大年龄76岁,平均年龄( 64.36+3.84)岁;腺癌26例,鳞癌19例。对照组:男性29例,女性16例,小年龄58岁,大年龄75岁,平均年龄( 65.02+3.27)岁;腺癌25例,鳞癌20例。两组性别、年龄、病症差异均无统计学意义( P>0.05l)。

  1.2治疗方法:对照组:采用NP方案进行单纯化疗,诺维本NVB(酒石酸长春瑞滨注射液)25rrig/rr12,dl、d8进行静脉推注;用药前后采用地塞米松(DXM)5mg+生理盐水(NS)lOOmL快速静滴,湿敷硫酸镁;顺铂( DDP)30mg/m2,d2~d4静脉滴注,同时予水化利尿,以20—27d为1个周期。探析组在对照组的基础上同时采用康莱特注射液200mL(浙江康莱特药业有限公司,国药准字210970091),1次ld,以20d为1个周期。两个治疗周期后对治疗效果进行评价。

  1.3细胞指标观察:采用流式细胞仪检测化疗前后的T淋巴细胞亚群指标,分析比较每组的平均值。

  治疗前后抽取各种血液(4mU人),检测分析血液中T淋巴细胞亚群的值(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8),对治疗前后检查的平均值进行比较分析。

  1.4统计学方法:所有资料与数据采用统计学软件SPSS18.0进行处理,(x±s)表示计量数据,行t检验,X2检验计数数据,P<0.05,差异具有统计学意义。

  2结果

  比较两组治疗前T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)的指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后探析组的CD3、CD4、CD4/CD8的平均值较治疗前高,与对照组差异具有

  统计学意义(P<0.05),而CD8的平均值明显降低,与对照组治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。,详见表1。

  表1两组T淋巴细胞亚群比较(x±s)

  表1两组T淋巴细胞亚群比较(x±s)

  注:与组内治疗前比较;△P<0.05;与对照组治疗后比较,'P<0.05。。

  3讨论

  肺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,起病隐匿,我国每年大约有50万新发肺癌患者,其中又以非小细胞肺癌占比较大。该病患者常表现为发热、胸痛、气促、咳嗽、血痰等,严重影响生活与工作,生存质量下降。很多患者在发现病症并到医院就诊时,往往已经错过佳的手术治疗时间,从而影响预后。因此,采取何种措施对该病进行治疗才可安全、有效,一直是临床医学工作者重点研究的课题。

  临床上治疗晚期非小细胞肺癌的常用手段为化疗,然而由于化疗对细胞有一定的毒副作用,Morikawa认为对肿瘤细胞进行控制杀伤的过程的同时也会对身体免疫细胞有一定的杀伤作用。因此,单纯化疗对免疫系统、消化系统、血液系统、肝肾功能等亦造成一定的伤害,会降低抗病能力。针对L述情况,在采用化疗治疗的过程中,需结合与其有共济作用的,且能够保护机体免疫功能的药物协同治疗晚期非小细胞肺癌,以减少治疗的副作用,减少对细胞及血液系统等的伤害,提高免疫功能l41。康莱特注射液主要成分为薏苡仁油,是一种临床上使用较为广泛的抗肿瘤制剂,薏苡属本科植物,薏苡仁为其成熟种仁,具有健脾止泻、清热排脓等功效。注射用大豆磷脂、甘油为康莱特注射液的承载辅助治疗物质,可益气健脾、消瘕祛结、渗湿排脓,临床上证实康莱特注射液对中晚期肿瘤有一定的抗病变、缓解疼痛、改善症状的作用,在肿瘤的放疗化疗巾运用有较好的协同作用I 5|。经分析发现,康莱特可以对肿瘤细胞的凋亡进行诱导,对肿瘤细胞的有丝分裂产生阻碍,并促使肿瘤细胞的多药耐受性发生逆转,对癌细胞进行有效灭杀。另外,康莱特注射液配合化疗还可以稳定病情、缓解疼痛、增效减毒,这对生活质量的提高以及预防肿瘤转移、复发等均具有非常重要的意义。

  本研究通过对比分析采用单纯化疗以及化疗联合康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌,观察比较治疗效果以及对免疫功能的影响。化疗联合康莱特注射液治疗该病对免疫系统相比单纯化疗影响小,差异具有统计学意义(P<0.05)。因此,治疗晚期非小细胞肺癌采用康莱特注射液配合化疗利于保护免疫功能,减少肝肾及其造血系统的损害,具有临床价值。

  参考文献

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